Аудиометрия
Аудиометрия — метод измерения остроты слуха с помощью специального оборудования. Аудиометрическое исследование проводится для диагностики нарушений слуха, выбора метода лечения, оценки его эффективности, подбора слухового аппарата. Cкрининговую аудиометрию используют для раннего выявления проблем со слухом у работников вредных (шумных) производств.
Обследование обычно назначает сурдолог — специалист по расстройствам слуха, связанным с заболеваниями, травмами среднего и внутреннего уха.
Читать подробнее
Оборудование
Какое оборудование мы используем?
Аудиометрию проводят с помощью аудиометра, электроакустического прибора, который:
- генерирует звуковые сигналы, позволяет точно регулировать их характеристики (частоту, громкость);
- передает звук в наушники или на динамик (колонки);
- регистрирует обратную связь (ответы пациента или сигналы датчиков) и записывает для последующей обработки.
В комплектацию современных многофункциональных клинических аудиометров входят приспособления для проведения широкого набора исследований слуха:
- микрофон или устройство воспроизведения звуковой записи для речевой аудиометрии;
- костный осциллятор — прибор, который преобразует звуковые колебания в механические вибрации;
- тимпанометр (анализатор среднего уха), прибор с тонким зондом, оснащенным мягким вкладышем, который вводится в слуховой проход.
Наиболее продвинутые модели аудиометров могут с помощью чувствительных датчиков регистрировать реакцию на звук структур уха или головного мозга и выполнять компьютерную обработку полученных данных. Такая аудиометрия называется объективной и не требует активных действий со стороны пациента (слов, нажатия кнопки).
Безопасно ли обследование?
Любые аудиометрические методики абсолютно безопасны и безболезненны, громкость и частота звуковых колебаний регулируются в безвредном для здоровья человека диапазоне.
Части оборудования, которые контактируют с кожей, проходят регулярную дезинфекцию, зонды комплектуются сменными одноразовыми вкладышами.
Противопоказания
Поскольку процедура безопасная, неинвазивная (оборудование не вводится внутрь тела), противопоказания к ней практически отсутствуют.
Сделать аудиометрию нельзя только при тяжелых психических расстройствах и травмах уха, которые не позволяют пользоваться наушниками.
Как подготовиться к обследованию
К аудиометрии нужно готовиться так же, как к консультации сурдолога — позаботиться о чистоте ушей, удалить серные пробки (при наличии).
Аудиометрии обязательно предшествует отоскопия (осмотр уха, слухового прохода).
Как проходит аудиометрия
Речевая аудиометрия
Врач произносит в микрофон слова, слоги, предложения, либо транслирует запись, громкость речи постепенно меняется. Для диагностики звук подается на наушники, а для подбора слухового аппарата — на колонки. Пациент повторяет услышанное в свой микрофон. Подсчитывается процент правильных ответов при разной громкости речи и составляется график — аудиограмма. Процедура занимает 25-30 минут.
Тональная пороговая аудиометрия
Аудиометр генерирует сигналы, частота которых меняется каждые полминуты. Если исследуется воздушная проходимость, сигнал подается в наушники, а если костная — на осцилятор, который прикладывают к нижнему отделу височной кости. Пациент нажимает кнопку после каждого сигнала, который услышал. Для левого и правого уха, воздушной и костной проводимости строятся отдельные кривые аудиограммы. Общая продолжительность исследования, в зависимости от набора тестов, 15-30 минут.
Надпороговая аудиометрия
Показана при глухоте и некоторых формах тугоухости (снижения слуха). Подаются сигналы, интенсивность которых с самого начала превышает стандартный слуховой порог и постепенно наращивается. Пациент сообщает об ощущениях, которые вызывают громкие звуки.
Объективная компьютерная аудиометрия
Включает в себя снятие электроэнцефалограммы с помощью прикрепленных к коже головы электродов. Процедура более продолжительная, может занять до двух часов.
Результаты
В нашей клинике используются современные компьютеризированные аудиометры, которые обеспечивают моментальную обработку данных и доступность результатов сразу же после завершения исследования. Результаты можно вывести на монитор, распечатать на принтере.
Опытный сурдолог потратит на изучение аудиограммы несколько минут, после чего поставит диагноз, назначит консервативное лечение заболевания, даст рекомендации относительно выбора слухового аппарата или проведения операции.