Бедренная грыжа: причины, симптомы, диагностика и современные методы лечения

О заболевании

Бедренная грыжа — это патологическое состояние, при котором внутренние органы (чаще всего петли кишечника или сальник) выходят за пределы брюшной полости через бедренный канал. Это редкий вид грыжи, который чаще встречается у женщин из-за особенностей строения таза. Опасность заключается в высоком риске ущемления, что может привести к кишечной непроходимости и некрозу тканей.

Виды

Бедренные грыжи классифицируются по следующим признакам:

По расположению:

• односторонние (правосторонние или левосторонние);
• двусторонние.

По осложнениям:

• неосложнённые;
• осложнённые (ущемлённые).

Симптомы

Основные проявления бедренной грыжи:

• появление выпячивания или уплотнения в области бедренной складки;
• боль или дискомфорт в паховой или бедренной зоне, усиливающиеся при нагрузке, кашле, натуживании;
• ощущение тяжести внизу живота;
• при ущемлении: резкая боль, тошнота, рвота, задержка стула и газов, покраснение или отёк в зоне грыжи.

Причины

Факторы, способствующие развитию бедренной грыжи:

• врождённая слабость соединительной ткани;
• повышенное внутрибрюшное давление (из-за тяжёлой физической работы, хронического кашля, запоров, беременности);
• ожирение или резкое похудение;
• перенесённые операции на брюшной полости;
• наследственная предрасположенность.

Диагностика

Для постановки диагноза применяют:

• Физикальное обследование — осмотр и пальпация выпячивания;
• УЗИ брюшной полости и паховой области — для определения содержимого грыжевого мешка;
• КТ или МРТ — в сложных случаях для уточнения диагноза;
• Диагностическая лапароскопия — при подозрении на осложнения.

Лечение

Основной метод лечения бедренной грыжи — хирургический. Консервативная терапия (бандажи, ограничение нагрузок) используется только временно или при противопоказаниях к операции.
Методы операции:

• Открытая герниопластика — ушивание грыжевых ворот с укреплением стенки собственными тканями или сетчатым имплантом;
• Лапароскопическая герниопластика — малотравматичный метод с быстрым восстановлением.
• При ущемлении грыжи операция проводится срочно.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития бедренной грыжи, рекомендуется:

• поддерживать нормальный вес;
• избегать чрезмерных физических нагрузок;
• своевременно лечить кашель, запоры и другие состояния, повышающие внутрибрюшное давление;
• укреплять мышцы живота умеренными упражнениями;
• женщинам — контролировать течение беременности и выполнять послеродовую реабилитацию.