Эндометриоз

О заболевании

Эндометриоз (аденомиоз) — это эстрогензависимое воспалительное заболевание, при котором ткань, подобная эндометрию (внутреннему слою матки), начинает расти вне матки (яичники, трубы, брюшная полость). Каждый месяц эта ткань под действием гормонов изменяется, так же как эндометрий в полости матки, что может вызвать боль и кровотечения.

Симптомы

Симптомы могут быть от легких до сильных.

• сильная боль во время менструации
• тазовая боль вне цикла 
• боль во время коитуса
• иррадиация боли в поясницу и ноги

В тяжелых случаях могут нарушаться такие функции, как мочеиспускание и дефекация. Также возможны нарушения менструаций в виде кровотечений разной интенсивности.

Причины

Есть несколько теорий:

• развитие эктопированного эндометрия локально из тех тканей, на которых расположены эти участки;
• ретроградная (трансплантационная) теория – развитие болезни из фрагментов эндометрия через маточные трубы во время менструации; 
• распространение клеток эндометрия через вены и лимфатические сосуды;
• развитие эндометриоза как результат дифференцировки клеток костного мозга в клетки эндометрия в разных органах и тканях.

Диагностика

Диагностика начинается с гинекологического осмотра, сбора анамнеза. Дополнительно используют ультразвук, МРТ и гистероскопию, лапароскопию.

Лечение

Лечение может включать в себя использование препаратов для уменьшения боли и воспаления, хирургическое удаление эндометриоидных участков, гормональную терапию. 

Важно выбирать метод лечения вместе с врачом, учитывая состояние пациента и планы репродуктивного характера.

Профилактика

Для предупреждения распространения процесса лечение важно начинать, как только установлен диагноз.