Геморрой

Что это такое?

Геморрой — это заболевание, при котором происходит патологическое увеличение, воспаление или выпадение геморроидальных узлов в области прямой кишки и анального канала.

Геморроидальные узлы — нормальная анатомічна структура, но под воздействием различных факторов они увеличиваются, травмируются и вызывают дискомфорт, боль или кровотечения.

Течение болезни может быть лёгким или доходить до тяжёлых форм, требующих хирургического вмешательства.

Виды

По локализации:

• Внутренний геморрой

Формируется внутри прямой кишки, чаще проявляется кровотечениями и чувством давления.

• Наружный геморрой

Узлы расположены под кожей вокруг ануса и склонны к тромбозу, что вызывает сильную боль.

• Комбинированный геморрой

Включает внутренние и наружные узлы, что делает течение заболевания более сложным.

По стадиям внутреннего геморроя:

1. I стадия — увеличение узлов без выпадения.
2. II стадия — выпадение узлов с самостоятельным вправлением.
3. III стадия — требуется ручное вправление.
4. IV стадия — узлы постоянно находятся снаружи.

Симптомы

• Ярко-красное кровотечение из ануса.
• Боль или жжение, особенно при наружном геморрое.
• Зуд вокруг ануса.
• Ощущение неполного опорожнения или постороннего тела.
• Выпадение узлов.
• Отёк, болезненное уплотнение при тромбозе.

Симптомы усиливаются при малоподвижном образе жизни, запорах, тяжёлых нагрузках, беременности.

Причины

Основные факторы развития:

• Хронические запоры.
• Длительное сидение.
• Малоподвижный образ жизни.
• Беременность и роды.
• Ожирение.
• Поднятие тяжестей.
• Наследственная слабость сосудов.
• Неправильное питание.
• Возрастные изменения сосудистой системы.

Диагностика

• Осмотр и пальпация перианальной зоны

Позволяет выявить наружные узлы, тромбоз, воспаление.

• Пальцевое ректальное исследование

Оценка состояния внутренней поверхности и сфинктера.

• Аноскопия

Визуальная оценка внутренних узлов.

• Ректороманоскопия

Помогает исключить полипы, воспалительные процессы, опухоли.

• Анализы крови и кала при необходимости.

Лечение

Консервативное:

• Свечи и мази с противовоспалительным, обезболивающим, венотонизирующим эффектом.
• Таблетки-венотоники.
• Коррекция питания и достаточное потребление воды.
• Тёплые сидячие ванночки.

Малоинвазивные методы:

• Лигирование латексными кольцами.
• Склеротерапия.
• Инфракрасная коагуляция.
• Дезартеризация (HAL-RAR).

Хирургическое лечение:

• Классическая геморроидэктомия.

• Операция Лонго.

Профилактика

• Достаточное потребление клетчатки.
• Питьевой режим 1,5–2 литра в день.
• Регулярные физические нагрузки.
• Избегание длительного сидения и запоров.
• Контроль веса.
• Мягкая гигиена после туалета.
• Профилактические осмотры у проктолога.