Компрессионный перелом позвонка

Что это такое?

Компрессионный перелом позвонка — это повреждение тела позвонка, при котором происходит его сдавливание и уменьшение высоты вследствие избыточной нагрузки. Чаще всего позвонок приобретает клиновидную форму. Такие переломы могут развиваться как после травмы, так и при снижении прочности костной ткани, например, при остеопорозе. Компрессионные переломы приводят к болевому синдрому, нарушению осанки и снижению подвижности позвоночника.

Виды

По степени повреждения различают переломы лёгкой, средней и тяжёлой степени в зависимости от того, насколько уменьшилась высота позвонка.

По происхождению выделяют травматические переломы, возникающие после падений, ударов или ДТП, и патологические, которые развиваются на фоне остеопороза, опухолей или метастатического поражения костей.

По локализации наиболее часто страдают грудной и поясничный отделы позвоночника.

Симптомы

Основным симптомом компрессионного перелома является боль в области спины, которая усиливается при движении, наклонах и физической нагрузке. Иногда боль может быть умеренной, особенно при остеопоротических переломах, и нарастать постепенно.

Дополнительно наблюдаются скованность движений, напряжение мышц, быстрая утомляемость при ходьбе. При множественных переломах может уменьшаться рост, формироваться сутулость или горб.

При тяжёлых повреждениях возможны неврологические нарушения — онемение, слабость в конечностях, нарушение чувствительности.

Причины

Компрессионные переломы чаще всего возникают вследствие травм — падения с высоты, резкого удара, дорожно-транспортных происшествий.

В пожилом возрасте основной причиной становится остеопороз, при котором кости становятся хрупкими даже при незначительных нагрузках.

Также причинами могут быть опухолевые процессы, метастазы в позвоночник, инфекции костной ткани, дефицит кальция и витамина D, наследственные заболевания костно-мышечной системы.

Диагностика

Диагностика начинается с клинического осмотра врача и анализа жалоб пациента. Основным методом подтверждения перелома является рентгенография позвоночника.

Для более детального исследования применяются КТ и МРТ, которые позволяют оценить степень разрушения позвонка, состояние спинного мозга и нервных структур.

Дополнительно может проводиться денситометрия для выявления остеопороза, а также лабораторные анализы крови.

Лечение

Лечение подбирается индивидуально в зависимости от тяжести перелома. При неосложнённых повреждениях применяется консервативная терапия, включающая обезболивание, ношение ортопедического корсета, ограничение нагрузок и поэтапную реабилитацию.

Современными методами лечения являются вертебропластика и кифопластика, которые позволяют укрепить повреждённый позвонок с помощью специального костного цемента.

При серьёзных повреждениях со сдавлением спинного мозга проводится хирургическое лечение с фиксацией позвоночника металлическими конструкциями.

После основного лечения обязательно проводится восстановительная терапия: ЛФК, массаж, физиотерапия.

Профилактика

Для профилактики компрессионных переломов важно поддерживать здоровье костной ткани. Рекомендуется сбалансированное питание, достаточное потребление кальция и витамина D.

Регулярная физическая активность укрепляет мышцы спины и снижает нагрузку на позвоночник.

Людям старше 50 років необходимо проходить обследование на остеопороз и при необходимости принимать профилактические препараты. В быту важно предотвращать падения и избегать чрезмерных нагрузок на позвоночник.