Корь: симптомы, лечение и профилактика инфекции

Что это такое?

Корь - это высококонтагиозное (очень заразное) инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом кори (Morbillivirus). Оно передается воздушно-капельным путем и поражает преимущественно детей, но может возникнуть и у взрослых. Характеризуется лихорадкой, воспалением дыхательных путей, конъюнктивитом и типичной пятнисто-папулезной сыпью.

Симптомы

Инкубационный период: 7-14 дней после заражения. Заболевание проходит в несколько стадий:

1. Катаральная фаза (3-5 дней):

• высокая температура (до 40°C),
• сухой кашель,
• насморк,
• конъюнктивит (покраснение глаз, светобоязнь),
• общая слабость,
• появление пятен Коплика - мелких белых пятнышек на слизистой оболочке щек.

2. Появление сыпи:

• на 4-5 день - сыпь сначала на лице, затем на теле, руках и ногах;
• сыпь обильная, пятнисто-папулезная, может сливаться;
• температура повышается снова при появлении сыпи.

3. Стадия пигментации:

• сыпь исчезает, оставляя пигментные пятна или шелушение кожи;
• температура снижается;
• общее состояние постепенно улучшается.

Причины

Единственная причина заболевания корью - заражение вирусом кори. Он передается:

• при кашле, чихании, разговоре с больным;
• через воздух (вирус может сохраняться в помещении до 2 часов после контакта с инфицированным);
• очень редко - через контакт с предметами, загрязненными слизью больного.

Источник инфекции - только больной человек. Наибольшая заразность - в первые 4 дня после появления сыпи.

Диагностика

Диагноз ставится на основе клинической картины (типичные симптомы и последовательность их появления). Для подтверждения могут назначить:

• анализ крови (общий анализ покажет воспалительные изменения),
• серологическое исследование (выявление IgM к вирусу кори),
• ПЦР (выявление вирусной РНК в крови или мазках со слизистой).

Лечение

Специфического противовирусного препарата против кори не существует. Лечение симптоматическое, зависит от тяжести течения:

• жаропонижающие средства,
• препараты от кашля и насморка - при необходимости,
• витамин A - для детей (рекомендован ВОЗ),
• обильное питье, полноценное питание, покой,
• антибиотики - только при бактериальных осложнениях (отит, пневмония и т.д.).

В тяжелых случаях - госпитализация, оксигенотерапия, интенсивная терапия.

Профилактика

Вакцинация самый эффективный способ защиты. В Украине используется комбинированная вакцина КПК (корь, паротит, краснуха).

• Первая доза - в 12 месяцев,
• Вторая доза - в 6 лет.

Вакцина безопасна и обеспечивает длительный иммунитет. Взрослым, которые не болели и не имеют прививок, также рекомендуется вакцинация.