Кривошея у детей и взрослых: виды, симптомы, лечение

О заболевании

Кривошея — это патологическое состояние, при котором наблюдается стойкий или временный наклон головы в сторону с одновременным поворотом лица в противоположную сторону. Заболевание может возникать у детей и взрослых, быть врождённым или приобретённым и значительно влиять на качество жизни, осанку и общее физическое состояние пациента.

Чаще всего кривошея связана с нарушением работы мышц шеи, нервной системы или структур позвоночника. При отсутствии своевременного лечения возможно формирование стойких деформаций и хронического болевого синдрома.

Виды

Кривошея классифицируется в зависимости от причины возникновения:

• Врождённая мышечная кривошея — связана с укорочением грудино-ключично-сосцевидной мышцы, обычно выявляется у младенцев.
• Приобретённая кривошея — возникает вследствие травм, воспалительных процессов или заболеваний нервной системы.
• Спастическая кривошея — форма дистонии, сопровождающаяся непроизвольными сокращениями мышц шеи.
• Рефлекторная кривошея — появляется как реакция на боль или воспаление.
• Компенсаторная кривошея — формируется при нарушениях зрения или слуха.
• Костная кривошея — связана с аномалиями развития шейного отдела позвоночника.

Симптомы

Проявления кривошеи могут иметь разную интенсивность и зависят от формы заболевания:

• наклон головы в одну сторону;
• ограничение подвижности шеи;
• боль в шее, плечах или голове;
• асимметрия лица и черепа (особенно у детей);
• мышечное напряжение;
• быстрая утомляемость;
• нарушение осанки.

Причины

Основными причинами развития кривошеи являются:

• внутриутробные нарушения развития;
• родовые травмы;
• травмы шейного отдела позвоночника;
• воспалительные заболевания мышц или лимфатических узлов;
• неврологические нарушения;
• длительное неправильное положение головы;
• нарушения зрения или слуха;
• дегенеративные изменения позвоночника.

Диагностика

Диагностика кривошеи начинается с консультации врача и клинического осмотра. Специалист оценивает положение головы, объём движений в шее, состояние мышц и симметрию тела.

При необходимости могут быть назначены:

• ультразвуковое исследование мышц шеи;
• рентгенография шейного отдела позвоночника;
• магнитно-резонансная или компьютерная томография;
• консультации смежных специалистов.

Лечение

Тактика лечения зависит от вида и причины кривошеи:

• лечебная физкультура;
• массаж и мануальная терапия;
• физиотерапевтические процедуры;
• медикаментозное лечение;
• ортопедические устройства;
• ботулинотерапия (при спастической форме);
• хирургическое вмешательство — в сложных или запущенных случаях.

Раннее начало лечения значительно повышает эффективность и позволяет избежать осложнений.

Профилактика

Для профилактики кривошеи рекомендуется:

• контролировать положение тела и головы;
• избегать длительной статической нагрузки;
• своевременно лечить заболевания позвоночника;
• регулярно выполнять упражнения для мышц шеи;
• проходить профилактические осмотры у специалистов;
• обеспечивать правильные условия для сна и работы.