Межлопаточно-рёберный синдром

Что это такое?

Межлопаточно-рёберный синдром — это болевой мышечно-скелетный синдром, проявляющийся болями в области между лопатками с распространением по ходу рёбер. Он связан с перенапряжением, спазмом або воспалением мышц, фасций и связок, а также с нарушениями в грудном отделе позвоночника. Заболевание не является опасным для жизни, однако значительно снижает качество жизни и работоспособность.

Виды

По характеру течения различают острую форму, возникающую после физической нагрузки, переохлаждения или резкого движения, и хроническую форму, развивающуюся постепенно при длительном неправильном положении тела и дегенеративных изменениях позвоночника.

По происхождению выделяют вертеброгенный синдром, связанный с заболеваниями позвоночника, и миофасциальный синдром, возникающий из-за перенапряжения мышц и формирования болевых триггерных точек.

Симптомы

Основной симптом — ноющая, жгучая или тянущая боль между лопатками, которая может распространяться вдоль рёбер, в грудную клетку, плечо или шею. Боль усиливается при поворотах корпуса, глубоком дыхании, кашле и длительном сидении.

Дополнительно отмечаются чувство скованности, мышечное напряжение, повышенная чувствительность кожи. При длительном течении возможно нарушение сна, хроническая усталость и снижение физической активности.

Причины

Чаще всего синдром развивается вследствие длительного статического напряжения мышц при сидячей работе, неправильной осанке и гиподинамии.

Другими причинами являются:

• остеохондроз грудного отдела позвоночника;
• сколиоз;
• протрузии межпозвоночных дисков;
• переохлаждение;
• физическое перенапряжение;
• стрессовые состояния, вызывающие мышечные спазмы.
• Иногда боли в межлопаточной области могут быть отражёнными при заболеваниях внутренних органов.

Диагностика

Диагностика включает осмотр невролога или ортопеда, пальпацию болезненных участков, оценку подвижности позвоночника.

Назначаются рентген грудного отдела позвоночника, при необходимости — МРТ или КТ для выявления дегенеративных изменений. Важно исключить сердечно-сосудистые, лёгочные и гастроэнтерологические заболевания.

Лечение

В остром периоде применяются противовоспалительные и обезболивающие препараты, миорелаксанты. После уменьшения болевого синдрома назначаются массаж, физиотерапия, лечебная физкультура, мануальная терапия.

Большое значение имеет восстановление правильной осанки, укрепление мышц спины, регулярная двигательная активность. В отдельных случаях применяются блокады триггерных точек и методы рефлексотерапии.

Профилактика

Для профилактики важно правильно организовать рабочее место, избегать длительного пребывания в одном положении, регулярно выполнять упражнения для спины.

Полезны плавание, лечебная физкультура, укрепление мышц корпуса. Следует избегать переохлаждений, перенапряжения и своевременно обращаться к врачу при появлении болей.