Заболевания 
Миома матки
О заболевании
Миома матки – это доброкачественное опухолевидное образование, обычно возникающее из мышечной ткани (миометрий). Это образование также называют фибромиомой или лейомиомой.
Виды
Миома может быть одной или множественной и иметь разные размеры.
Также миома может иметь разное расположение в матке:
- подслизистая (убмукозная)
- внутри мышечного слоя (интрамуральная)
- снаружи под оболочкой матки (субсерозная)
- миома шейки матки.
Симптомы
Большинство миом маленькие и не вызывают никаких симптомов. При увеличении узла или увеличении их количества наиболее часто встречающимся симптомом являются кровотечения.
Если узел растет, может появляться тянущая боль внизу живота, а также симптомы сдавливания тех органов, на которые оказывает давление увеличивающийся узел (частое мочеиспускание, запоры, боль в пояснице). Также узел может препятствовать наступлению и вынашиванию беременности.
Причины
Миома матки возникает из-за превращения нормальных мышечных клеток в аномальные и роста их в виде опухоли. К этому приводят генетические факторы, влияние гормонов, аномальное строение сосудов в миоме.
Факторами риска могут быть отсутствие беременностей, раннее менархе, поздняя менопауза, ожирение, стрессы и депрессия.
Диагностика
Первым этапом диагностики является осмотр, далее используют УЗИ ОМТ, МРТ (особенно при планировании оперативного вмешательства), гистероскопию.
Лечение
Лечение зависит от размера миомы, расположения, симптомов и репродуктивных планов женщины.
Консервативные методы:
- гормональная терапия,
- блокирование менструации,
- использование ВМС, высвобождающих гормоны в полости матки,
- нестероидные противовоспалительные препараты.
Оперативные методы:
- консервативная миомэктомия (удаление миомы и сохранение матки) лапароскопическим, лапаротомическим путем или с помощью гистерорезектоскопии;
- полное удаление матки с узлами;
- эмболизация маточных сосудов (для перекрытия "питания" миомы);
- методика фокусированного ультразвука (ХайФ) — сварка узла ультразвуком под контролем МРТ.
Профилактика
- снижение массы тела,
- избавление вредных привычек (курение, алкоголь),
- снижение уровня стресса,
- регулярное посещение гинеколога и проведение УЗИ
Список направлений
Миома матки — одно из самых распространённых гинекологических заболеваний у женщин репродуктивного возраста. По разным данным, миомы матки диагностируют у каждой третьей–четвёртой женщины после 30 лет. Часто заболевание длительное время протекает бессимптомно, однако в отдельных случаях приводит к болям, кровотечениям, бесплодию и необходимости хирургического лечения.
Что такое миома матки
Миома матки — это доброкачественное новообразование, которое развивается из мышечного слоя матки (миометрия). Другое название — лейомиома.
Миома матки (МКБ-10): D25
Миома матки — что это такое простыми словами
Это узел или несколько узлов, которые растут в стенке матки, на её поверхности или внутри полости. Именно поэтому используют формулировки:
-
миома в матке
-
миома на матке
-
миомы в матке
Виды миомы матки
По расположению:
-
Узловая миома матки
-
Субсерозная миома матки (снаружи матки)
-
Интрамуральная миома (в толще стенки)
-
Подслизистая (субмукозная)
-
Миома шейки матки
-
Миома на задней стенке матки
-
Многузловая миома тела матки
Размеры миомы матки
Миома матки может быть:
-
небольшой (до 2 см)
-
средней (2–6 см)
-
крупной (более 6–7 см)
Часто в диагнозе указывают размеры миомы матки в неделях беременности.
Миома матки УЗИ — основной метод диагностики.
Признаки и симптомы миомы матки
Основные признаки миомы матки:
-
обильные или длительные менструации
-
кровотечения при миомах матки
-
боли внизу живота
-
чувство давления на мочевой пузырь или кишечник
-
анемия
-
боль при половом акте
Болит ли миома матки?
Да, но не всегда. Боль чаще возникает при крупных или многузловых формах.
Как выглядит живот при миоме матки — при больших узлах возможно увеличение объёма живота.
Миома матки и беременность
Можно ли забеременеть с миомой матки?
Да, во многих случаях беременность возможна. Однако:
-
миома может осложнять зачатие
-
повышается риск осложнений
Миома матки: можно ли забеременеть — решается индивидуально после УЗИ и консультации врача.
Как лечится миома матки
Основные методы лечения:
-
наблюдение (при небольших размерах)
-
медикаментозное лечение
-
хирургическое лечение миомы матки
Лечение миомы матки народными методами, травами, боровой маткой — не имеет доказанной эффективности и может привести к потере времени.
Когда нужно удалять миому матки
Показания к операции:
-
быстрый рост
-
сильные кровотечения
-
боль
-
бесплодие
-
крупные размеры
-
многузловая миома матки
Как удаляют миому матки
Основные методы:
-
Гистероскопия миомы матки
-
Лапароскопическое удаление
-
Открытая операция
Выбор метода зависит от:
-
размеров
-
количества узлов
-
возраста женщины
-
планов на беременность
Послеоперационный период после удаления миомы матки
-
восстановление 2–6 недель
-
выделения после удаления миомы матки — возможны в первые дни
-
ограничение физических нагрузок
-
контрольное УЗИ
Стоимость лечения
Удаление миомы матки: цена зависит от:
-
метода операции
-
сложности случая
-
клиники
Актуальные цены и консультацию вы можете получить у гинекологов клиники
Актуальные цены и консультацию вы можете получить у гинекологов клиники
https://denis.ua
(внутренняя ссылка на раздел гинекологии / хирургии)
Полезные рекомендации
Питание при миоме матки:
-
больше клетчатки
-
контроль веса
-
минимум алкоголя
Лечится ли миома матки полностью?
Да, при правильно выбранной тактике лечения.
Авторитетные источники
-
World Health Organization (WHO)
-
ACOG — American College of Obstetricians and Gynecologists
-
NICE Guidelines