Нейродермит: причины, симптомы и лечение заболевания

Что это такое?

Нейродермит - это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое сопровождается сильным зудом, утолщением кожи, сухостью и шелушением. В медицинской практике его также называют атопическим дерматитом (в случае детских форм) или лихенифицированным экзематозным дерматитом. Это заболевание имеет неинфекционную природу, поэтому не является заразным, но может значительно влиять на качество жизни.

Симптомы

Клинические проявления могут варьироваться в зависимости от возраста, сезона и индивидуальных особенностей. Основные симптомы:

• Сильный зуд, особенно ночью
• Сухость и шелушение кожи
• Покраснение пораженных участков
• Утолщение кожи (лихенификация)
• Трещины, эрозии, корки при расчесывании
• Излюбленные локализации: сгибы локтей и коленей, шея, лицо, тыльная сторона рук, спина

У детей болезнь часто проявляется в виде мокнущих пятен на щеках и лбу, у взрослых - сухими участками с утолщенной кожей.

Причины

Точные причины развития нейродермита до сих пор не выяснены полностью. Однако врачи выделяют несколько основных факторов:

• Генетическая предрасположенность. Часто болезнь наблюдается у членов одной семьи.
• Психоэмоциональные нагрузки. Стресс, тревожность, депрессия могут провоцировать или обострять симптомы.
• Аллергические реакции. Часто нейродермит сопровождается другими аллергическими состояниями - бронхиальной астмой, сенной лихорадкой, пищевой аллергией.
• Нарушения в работе иммунной системы.
• Влияние окружающей среды - сухой воздух, пыль, шерсть животных, синтетическая одежда, резкие запахи.
• Гормональные изменения - у подростков, беременных женщин, в период менопаузы.

Диагностика

Диагностика нейродермита базируется на клинической картине и анамнезе. Врач-дерматолог может назначить:

• Осмотр кожи
• Опрос об аллергии, стрессы, образ жизни
• Аллерготесты (кожные или анализ крови на IgE)
• Дерматоскопия
• Биопсия кожи - редко, в сложных случаях для исключения других дерматозов

Лечение

Лечение нейродермита должно быть комплексным и индивидуальным, поскольку цель - не только снять симптомы, но и предупредить рецидивы. Основные подходы:

1. Местное лечение

• Кортикостероидные мази - для уменьшения воспаления
• Ингибиторы кальциневрина - как альтернатива гормонам
• Увлажняющие кремы и эмоленты - ежедневное использование

2. Системное лечение

• Антигистаминные препараты - для снижения зуда
• Иммуномодуляторы - в тяжелых случаях
• Антибиотики - при присоединении бактериальной инфекции

3. Психотерапия

• Релаксационные методики, работа с психологом
• В некоторых случаях - успокоительные препараты

4. Физиотерапия

• УФ-терапия
• Электросон, дарсонвализация Электросон, дарсонвализация

Профилактика

Чтобы избежать обострений, важно придерживаться простых, но эффективных профилактических мер:

• Избегать триггеров: шерсть животных, синтетические ткани, агрессивные моющие средства
• Увлажнять кожу ежедневно, особенно после душа
• Носить одежду из натуральных тканей
• Вентиляция и увлажнение воздуха в помещении
• Контроль стресса - медитация, спорт, отдых
• Здоровое питание - избегать продуктов, которые могут вызвать аллергию