Невралгии и нейропатии: как распознать и эффективно лечить заболевания нервов

О заболевании

Невралгии и нейропатии – это патологические состояния периферических нервов.
Невралгия представляет собой острую, жгучую или стреляющую боль по ходу нерва без структурного повреждения.
Нейропатия – более глубокий процесс, при котором происходит поражение самого нерва, что приводит не только к боли, но и к нарушению чувствительности, двигательных функций и питания тканей.

Виды

Невралгии:

• тройничного нерва
• затылочных нервов
• межрёберная невралгия
• языкоглоточного нерва

Нейропатии:

• диабетическая
• алкогольная
• посттравматическая
• токсическая (в том числе лекарственная)
• компрессионная (туннельные синдромы – карпальный канал, кубитальный синдром и др.)
• идиопатическая

Симптомы

Для невралгий характерны:

• резкая, жгучая, стреляющая боль по ходу нерва
• кратковременные приступы, провоцируемые прикосновением, жеванием, движением

Для нейропатии характерны:

• тупая или жгучая боль
• онемение, покалывание
• снижение или потеря чувствительности
• мышечная слабость или спазмы
• нарушение двигательных функций

Причины

• травмы и хирургические вмешательства
• инфекции (герпес, вирусные или бактериальные заболевания)
• системные заболевания (сахарный диабет, васкулиты)
• длительная статическая нагрузка, компрессия нерва
• алкоголь, токсические воздействия
• дефицит витаминов (особенно группы В)
• опухоли

Диагностика

• неврологический осмотр
• электронейромиография (ЭНМГ)
• МРТ или КТ (для исключения компрессии)
• анализы крови (глюкоза, витамины, воспалительные маркеры)
• УЗИ периферических нервов (при необходимости)

Лечение

• устранение причины (коррекция уровня глюкозы, лечение инфекции, устранение компрессии)
• обезболивающая терапия (НПВП, противосудорожные препараты, антидепрессанты)
• витамины группы В
• физиотерапия (магнитотерапия, электростимуляция)
• массаж и лечебная гимнастика
• при тяжёлых формах – хирургическое вмешательство

Профилактика

• контроль уровня глюкозы
• отказ от вредных привычек
• умеренная физическая активность и регулярные разминки
• профилактика дефицита витаминов (особенно группы В)
• защита от переохлаждения
• своевременное лечение инфекций
• избегание длительных статических нагрузок