Паховая грыжа

Что это такое?

Паховая грыжа — это патологическое состояние, при котором внутренние органы (чаще всего петли кишечника или сальник) выходят за пределы брюшной полости через паховый канал. Снаружи она проявляется как выпячивание в паховой области, которое может исчезать в положении лёжа и увеличиваться при физической нагрузке, кашле или напряжении.

Виды

Основные виды паховых грыж:

• Прямая грыжа — формируется из-за ослабления мышц передней брюшной стенки, чаще у взрослых.
• Косая грыжа — выход органов через естественные отверстия пахового канала, чаще врождённая.
• Врожденная грыжа — возникает из-за незакрытия влагалищного отростка брюшины у детей.
• Приобретённая грыжа — развивается со временем под влиянием различных факторов.
• Ущемлённая грыжа — опасное состояние, когда содержимое грыжи сдавливается и нарушается кровоснабжение, что требует срочной операции.

Симптомы

Характерные проявления паховой грыжи:

• выпячивание в паховой области, меняющее размеры;
• боль или дискомфорт при физических нагрузках, кашле, ходьбе;
• ощущение давления или тянущей боли в паху;
• у мужчин возможно увеличение мошонки;
• при ущемлении — резкая боль, тошнота, рвота, задержка газов и стула.

Причины

Факторы, способствующие возникновению паховой грыжи:

• врождённые анатомические особенности;
• слабость мышц брюшной стенки;
• подъём тяжестей;
• хронический кашель или запоры;
• избыточный вес или резкое похудение;
• беременность и повышение внутрибрюшного давления.

Диагностика

Для подтверждения диагноза врач проводит:

• клинический осмотр и пальпацию;
• ультразвуковое исследование паховой области;
• при необходимости — МРТ или КТ;
• лабораторные анализы перед операцией.

Лечение

Единственный эффективный метод лечения паховой грыжи — хирургическое вмешательство:

• Открытая герниопластика — хирург делает разрез и укрепляет стенки пахового канала с помощью собственных тканей или сетчатого импланта.
• Лапароскопическая операция — малоинвазивный метод с более быстрым восстановлением и меньшим риском осложнений.

Консервативное лечение (ношение бандажа) применяется лишь временно, если операция противопоказана.