Питириаз розовый (лишай Жибера): причины, симптомы и лечение

О заболевании

Питириаз розовый, или розовый лишай Жибера, — это острое воспалительное заболевание кожи, которое, как предполагают, имеет вирусную или инфекционно-аллергическую природу. Проявляется характерными розово-красными пятнами на коже туловища, рук и ног. Болезнь имеет доброкачественное течение и обычно проходит самостоятельно в течение 4–8 недель.

Наиболее часто встречается у людей 10–35 лет. Хотя розовый лишай не считается заразным, иногда он возникает после вирусных инфекций или при ослаблении иммунитета.

Виды

Основная форма заболевания — питириаз розовый Жибера.
Выделяют несколько вариантов течения:

• Типичная форма — начинается с появления одного крупного «материнского» пятна, после которого через несколько дней появляются множественные мелкие высыпания.
• Атипичная форма — может протекать без «материнского» пятна или с нетипичной локализацией (на лице, конечностях).
• Везикулярная или уртикарная — высыпания в виде пузырьков или элементов, похожих на крапивницу.
• Инверсная форма — высыпания появляются преимущественно в складках кожи (пах, подмышки, под грудью).

Симптомы

• Первым проявлением обычно является «материнское» пятно — округлое или овальное, розового цвета, диаметром 2–5 см, с легким шелушением в центре.
• Через 5–10 дней появляются многочисленные мелкие пятна на теле — спине, груди, животе, бедрах.
• Высыпания располагаются по линиям натяжения кожи, создавая рисунок, похожий на «елочку».
• Возможен зуд различной степени выраженности, особенно после горячего душа или потоотделения.
• Общее состояние обычно удовлетворительное, но иногда наблюдаются слабость, головная боль, субфебрильная температура.

Причины

Точная причина питириаза розового неизвестна.
Основные предположения:

• Вирусная инфекция (часто связывают с вирусом герпеса человека типов 6 и 7 — HHV-6, HHV-7);
• Ослабление иммунитета после простуды, стресса, переутомления;
• Аллергическая реакция организма;
• Гормональные изменения;
• Переохлаждение или перегревание тела.

Диагностика

Диагноз ставит дерматолог на основании клинической картины.
Для подтверждения могут проводиться:

• Осмотр кожи — определяется тип и расположение высыпаний;
• Дерматоскопия;
• Соскоб кожи на грибковую флору, чтобы исключить микозы;
• Серологические тесты, если необходимо исключить сифилис и другие инфекции.

Лечение

В большинстве случаев розовый лишай не требует специфического лечения, так как проходит самостоятельно.
Рекомендации:

• Гипоаллергенная диета — исключить цитрусовые, шоколад, алкоголь, острое;
• Ограничить водные процедуры — не принимать горячие ванны, не тереть кожу;
• Носить хлопчатобумажную одежду, чтобы снизить раздражение;
• Для уменьшения зуда: антигистаминные препараты (цетиризин, лоратадин, фексофенадин); местные средства — кремы с цинком, ментолом или легкие кортикостероидные мази по назначению врача;
• При выраженном воспалении — короткий курс противовоспалительных или противовирусных средств (например, ацикловир);
• УФ-облучение в малых дозах может ускорить заживление высыпаний.

Профилактика

Специфической профилактики питириаза розового нет, но можно снизить риск его возникновения:

• Поддерживайте сильный иммунитет — полноценный сон, сбалансированное питание, минимизация стресса;
• Избегайте переохлаждения и перегрева;
• Не используйте агрессивные моющие средства;
• Носите натуральные ткани, избегайте тесной синтетической одежды;
• При первых признаках заболевания обращайтесь к дерматологу.

Розовый лишай выглядит неприятно, но не опасен для здоровья и не оставляет рубцов. Главное — не расчесывать высыпания и соблюдать рекомендации по уходу за кожей.