Прокальцитонин

Прокальцитонин – это прогормон, предшественник гормона кальцитонина, участвующий в метаболизме кальция и поддерживающий его постоянный уровень в крови. Полипептид прокальцитонин состоит из 116 аминокислот и синтезируется С-клетками щитовидной железы. В норме его количество очень мало и проявляется в крови в следовых количествах.

При наличии бактериальной инфекции, действии токсинов увеличивается экстратиреоидный синтез прокальцитонина нейроэндокринными клетками печени, почек, легких, мышечной ткани, адипоцитами, что приводит к значительному повышению его уровня. При системном воспалительном ответе, при действии провоспалительных молекул – эндотоксина, интерлейкинов-1 и 6, фактора некроза опухоли альфа – возрастает синтез прокальцитонина в макрофагах и моноцитарных клетках. Продукция этого биомаркера может нарастать в течение первых 2-4 часов, достигая максимума через 12 часов, период полувыведения составляет 22-26 часов. Следует отметить, что для вирусной инфекции синтез прокальцитонина отсутствует или подавлен.

Преимуществом определения прокальцитонина является то, что его синтез при системном воспалительном ответе достигает высоких уровней раньше других белков острой фазы. Синдром системного воспалительного ответа или реакции характеризуется изменением температуры тела свыше 38 °C или менее 36 °C, увеличением частоты сердечных сокращений более 90 ударов в минуту, увеличением частоты дыхания более 20 в минуту, изменением количества лейкоцитов в крови (менее 4×10 9 более 12×10 9 клеток на литр крови) или смещением лейкоцитарной формулы влево.

Для диагностики сепсиса, септицемии, септического шока;

Для диагностики синдрома системной воспалительной реакции;

Для диагностики синдрома полиорганной недостаточности;

Для диагностики тяжелой бактериальной инфекции разной локализации;

Для диагностики инфекционных осложнений у пациентов хирургических отделений и отделений интенсивной терапии;

Для назначения и мониторирования эффективности антибактериальной терапии у больных инфекционными и гнойно-септическими заболеваниями.