Злокачественное новообразование (рак) тела матки: диагностика и эффективное лечение

О заболевании

Злокачественное новообразование тела матки, или рак эндометрия, — это онкологическое заболевание, которое возникает из клеток внутреннего слоя матки (эндометрия). Чаще всего развивается у женщин в период менопаузы, однако может встречаться и в репродуктивном возрасте. Этот тип рака занимает одно из ведущих мест среди онкогинекологических патологий в мире.

Виды

Рак тела матки классифицируют по гистологическому строению опухоли:

• Аденокарцинома – самый распространённый тип, развивающийся из железистых клеток эндометрия.
• Плоскоклеточный рак – встречается реже, развивается из плоского эпителия.
• Серозный рак – агрессивная форма с высоким риском метастазирования.
• Рак светлоклеточный – менее распространённый, но также имеет неблагоприятный прогноз.
• Недеференцированный рак – редкая форма, характеризуется быстрым ростом и распространением.

Симптомы

Основные проявления рака тела матки:

• маточные кровотечения вне менструации или после менопаузы;
• водянистые или кровянистые выделения из влагалища;
• боли внизу живота или пояснице;
• увеличение размера матки, ощущение давления на соседние органы;
• общая слабость, потеря веса, анемия (на поздних стадиях).

Причины

Точный механизм возникновения заболевания неизвестен, но выделяют факторы риска:

• гормональные нарушения (избыток эстрогена при дефиците прогестерона);
• ожирение;
• сахарный диабет;
• гипертония;
• отсутствие беременностей и родов;
• поздняя менопауза;
• наследственность (синдром Линча и другие генетические мутации).

Диагностика

Для выявления рака тела матки применяют:

• УЗИ органов малого таза – оценка толщины эндометрия;
• гистероскопию с прицельной биопсией;
• цитологическое и гистологическое исследование материала;
• МРТ, КТ, ПЭТ-КТ – для определения распространённости процесса и наличия метастазов;
• лабораторные анализы (онкомаркеры, общее состояние организма).

Лечение

Тактика лечения зависит от стадии болезни, возраста женщины и сопутствующих патологий. Основные методы:

• Хирургическое лечение – удаление матки (гистерэктомия) с придатками и, при необходимости, лимфатических узлов;
• Лучевая терапия – применяется до или после операции для уничтожения остаточных клеток опухоли;
• Химиотерапия – при распространённых и агрессивных формах;
• Гормональная терапия – при гормонозависимых опухолях, особенно на ранних стадиях.

Профилактика

Профилактика заболевания включает:

• поддержание здорового веса и физической активности;
• контроль уровня гормонов и лечение эндокринных нарушений;
• своевременное лечение гинекологических заболеваний;
• регулярные профилактические осмотры у гинеколога;
• использование комбинированных оральных контрацептивов (по назначению врача), снижающих риск рака эндометрия.