Синдром раздраженного кишечника

Что это такое?

Синдром раздраженного кишечника (СРК) - это функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), которое влияет на качество жизни пациентов. СРК является одним из самых распространенных заболеваний ЖКТ, поражающим до 10-20% населения мира. Это состояние характеризуется хроническими болями в животе, вздутием, диареей, запорами или их чередованием, при этом органических причин для таких симптомов нет.

Симптомы

1. Боль в животе: боли имеют спазматический характер, обычно облегчаются после дефекации.
2. Нарушение стула: хронический запор или диарея, иногда чередование обоих состояний.
3. Вздутие и метеоризм: ощущение переполнения и повышенное газообразование.
4. Ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации.
5. Дополнительные симптомы: усталость, нарушение сна, головная боль, тревожность или депрессия.

Причины

• Нарушение моторики кишечника: чрезмерно быстрое или медленное сокращение кишечника.
• Гиперчувствительность нервной системы: повышенная чувствительность к растяжению или раздражению стенок кишечника.
• Стресс и психосоматические факторы: длительный стресс или тревожность могут усиливать симптомы СРК.
• Дисбаланс микрофлоры: нарушение равновесия между полезными и патогенными бактериями.
• Гормональные изменения: у женщин симптомы могут обостряться во время менструации.

Диагностика

Диагностика СРК основывается на выявлении основной симптоматики согласно Римским критериям IV:

• Периодическая абдоминальная боль, впервые возникшая ≥6 мес назад с частотой ≥1 эпизода в неделю за последние 3 мес, которая ассоциируется с ≥2 критериями:
• связь с актом дефекации;
• связь с изменением частоты испражнений ;
• связь с изменением формы стула.

Для исключения других заболеваний врач может назначить:

• Общий анализ крови и кала.
• Тест на целиакию.
• Колоноскопию (при необходимости).

Лечение

Лечение СРК включает индивидуальный подход, который зависит от симптомов пациента.

1. Изменение образа жизни и питания

• Избегание продуктов, вызывающих вздутие (бобовые, капуста, газированные напитки).
• Диета с низким содержанием FODMAP (ферментированных олигосахаридов, дисахаридов, моносахаридов и полиолов).
• Регулярное употребление пищевых волокон при запорах.
• Физическая активность
• Управление стрессом
• Медитация, психотерапия, техники релаксации.

2. Медикаментозная терапия

• Спазмолитики: для уменьшения боли.
• Пребиотики и пробиотики: для нормализации микрофлоры.
• Слабительные средства или препараты против диареи.
• Антидепрессанты: для уменьшения тревожности и нормализации работы ЖКТ.