Сказ: симптомы, причины, лечение и профилактика

О заболевании

Сказ — это острое вирусное заболевание, поражающее центральную нервную систему человека и животных. Оно характеризуется тяжёлым течением и почти всегда заканчивается смертью, если не проведено своевременное лечение после укуса или контакта с больным животным. Источником вируса чаще всего являются дикие или домашние животные, в частности собаки, лисы, летучие мыши и другие млекопитающие.

Виды

Сказ бывает двух основных форм:

• Классический (человеческий) сказ – развивается после укуса заражённого животного, поражает центральную нервную систему человека.
• Атипичные формы – встречаются реже, могут проявляться в нетипичной клинической картине и иногда труднее диагностируются.

По происхождению вирус может быть:

• Дикий (распространяется среди диких животных, например, лис, енотов, летучих мышей).
• Домашний (распространяется среди собак, кошек и других домашних животных).

Симптомы

Инкубационный период обычно длится от 1 до 3 месяцев, иногда дольше. Основные симптомы включают:

• Начальные признаки: слабость, повышенная температура, головная боль, недомогание, ощущение покалывания или жжения в месте укуса.
• Классические проявления: сильное возбуждение, агрессивность, боязнь воды (гидрофобия), трудности при глотании, чрезмерное слюноотделение, судороги, параличи.
• Конечная стадия: кома и летальный исход через несколько дней после появления симптомов.

Причины

Причиной сказа является вирус семейства Rhabdoviridae, который передается через слюну больных животных. Основные пути заражения:

• Укус заражённого животного.
• Царапины или контакт с кровью и слюной инфицированного животного.
• Реже — через контакт с органами и тканями больных животных.

Диагностика

Диагностика сказа у человека на ранних стадиях сложна, поскольку симптомы неспецифичны. Используются:

• Анамнез – важно уточнить факт контакта с подозрительным животным.
• Лабораторные методы – выявление вируса в слюне, крови, спинномозговой жидкости или тканях.
• Иммунологические методы – определение антител к вирусу сказа.

Диагноз подтверждается уже после появления специфических неврологических симптомов или лабораторно.

Лечение

К сожалению, специфического лечения после появления клинических признаков нет. Поэтому важна экстренная профилактика после укуса:

• Промывание раны водой и мылом сразу после укуса.
• Введение антирабической сыворотки для нейтрализации вируса.
• Вакцинация против сказа по схеме врача.

После проявления симптомов лечение обычно поддерживающее и симптоматическое, направленное на облегчение страданий, но шансов на выздоровление практически нет.

Профилактика

Основные меры профилактики включают:

• Вакцинация домашних животных против сказа.
• Избегание контакта с бездомными или дикими животными.
• Просвещение населения о безопасности при контакте с животными.
• Немедленное обращение к врачу после укуса или царапины подозрительного животного.

Своевременная профилактика после контакта с больным животным практически всегда предотвращает развитие заболевания.