Сколиоз: причины, симптомы, диагностика и современные методы лечения

О заболевании

Сколиоз — это стойкое боковое искривление позвоночника с одновременным его скручиванием. Нарушение может прогрессировать с возрастом и влиять не только на осанку, но и на работу внутренних органов. Сколиоз часто выявляют в детском и подростковом возрасте, но он может развиваться и у взрослых.

Виды

Сколиоз классифицируют по нескольким признакам:

По происхождению:

• Идиопатический — самый распространённый, причина неизвестна.
• Врожденный — обусловлен нарушением формирования позвонков.
• Нейромышечный — возникает из-за болезней нервной системы или мышц.
• Дегенеративный — формируется у взрослых вследствие возрастных изменений.
• По форме искривления:
• С-образный — одно дугообразное искривление.
• S-образный — две дуги искривления.
• Z-образный — три дуги.

По степени тяжести (угол Кобба):

• I степень — до 10°.
• II степень — 11–25°.
• III степень — 26–50°.
• IV степень — более 50°.

Симптомы

Признаки сколиоза могут различаться в зависимости от степени искривления:

• асимметрия плеч или лопаток;
• неровная талия;
• наклон туловища в одну сторону;
• разная высота тазовых костей;
• выпуклость рёбер при наклоне вперёд;
• быстрая утомляемость спины;
• боль в спине, шее или пояснице (чаще у взрослых).

Причины

Среди возможных причин развития сколиоза:

• неравномерная нагрузка на позвоночник;
• слабость мышечного корсета;
• длительное сидение в неправильной позе;
• врождённые аномалии позвоночника;
• травмы;
• неврологические заболевания;
• генетическая предрасположенность.

Диагностика

Диагностика включает:

• физический осмотр и тест Адамса;
• оценку осанки;
• рентгенографию для определения угла искривления;
• в сложных случаях — МРТ или КТ.

Врач устанавливает вид, степень и прогрессирование сколиоза, что влияет на выбор лечения.

Лечение

Метод коррекции зависит от причин, возраста пациента и степени деформации:

• ЛФК и физиотерапия — основа лечения, направленная на укрепление мышц и стабилизацию позвоночника.
• Коррекционные корсеты — применяют при прогрессирующем искривлении у детей и подростков.
• Массаж и мануальная терапия — используются как вспомогательные методы.
• Медикаментозное лечение — для уменьшения боли и воспаления.
• Хирургическое лечение — проводят при тяжёлых формах, когда угол деформации превышает 45–50° или есть значительное прогрессирование.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития сколиоза, рекомендуется:

• поддерживать правильную осанку;
• заниматься физической активностью;
• укреплять мышцы спины и пресса;
• правильно организовывать рабочее место;
• избегать ношения тяжестей в одной руке;
• регулярно проходить осмотр у ортопеда — особенно детям.