Вальгусная деформация большого пальца стопы
Что это такое?
Hallux valgus — это прогрессирующая деформация, при которой первый палец отклоняется наружу, а первая плюсневая кость смещается внутрь. Это приводит к появлению характерной «косточки», воспалению сустава, ухудшению походки и выраженному болевому синдрому.
Виды
Выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень искривления.
По происхождению деформация бывает наследственной или приобретённой.
По механике — статическая, динамическая и комбинированная, в зависимости от преобладающего поражения связок, костей или мышц.
Симптомы
Сначала появляются дискомфорт и усталость стоп после ходьбы, покраснение и лёгкая припухлость в области сустава.
Позже формируется выраженная косточка, усиливается боль, появляется отек, натирание обувью и изменение походки.
На поздних стадиях большой палец перекрещивает соседние, развивается артроз, бурсит и постоянный болевой синдром.
Причины
Основная причина — наследственная слабость связок.
Факторы риска включают тесную обувь, высокие каблуки, плоскостопие, лишний вес, травмы и воспалительные заболевания суставов.
Диагностика
Ортопед проводит осмотр, оценивает положение пальцев и нагрузку на передний отдел стопы.
Рентгенография позволяет точно определить степень деформации и дополнительные изменения.
Дополнительно могут применяться плантография, подоскопия или КТ.
Лечение
Консервативное лечение направлено на уменьшение симптомов та умедленное прогрессирования: ортопедические стельки, корректоры пальца, ЛФК, физиотерапия, подбор обуви. Оно не устраняет деформацию.
Хирургическое лечение — наиболее эффективный метод при средних и тяжелых стадиях. Современные малоинвазивные операции позволяют восстановить правильную ось пальца и устранить боль.
Профилактика
Профилактика включает ношение удобной обуви, укрепление мышц стопы, контроль веса и раннее лечение плоскостопия. Регулярные осмотры у ортопеда помогают выявить деформацию на ранних этапах.
Список направлений