Язва двенадцатиперстной кишки: причины, симптомы и лечение

Что это такое?

Язва двенадцатиперстной кишки - это хроническое заболевание, при котором на внутренней оболочке верхнего отдела тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки) образуется дефект (язва). Это одна из самых распространенных форм пептической язвы.

Симптомы

Самым характерным признаком является боль в верхней части живота. Обычно она возникает натощак или ночью:

• возникает натощак или ночью,
• уменьшается после еды или приема антацидов,
• имеет жгучий или ноющий характер.

Другие возможные симптомы:

• вздутие, тошнота,
• нарушение аппетита,
• снижение массы тела,
• черный кал (признак кровотечения),
• рвота с примесью крови в тяжелых случаях.

Причины

Основной причиной развития язвы является дисбаланс между агрессивными факторами (желудочная кислота, пепсин) и защитными механизмами слизистой оболочки.

Самые распространенные факторы риска:

• Инфекция Helicobacter pylori - бактерия, повреждающая слизистую оболочку кишки.
• Регулярный прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) - например, ибупрофен или аспирин.
• Стресс (длительный или сильный) - хотя сам по себе не вызывает язву, но может ухудшать течение.
• Генетическая предрасположенность - язва может чаще возникать в семьях.

Диагностика

Для подтверждения диагноза используют:

1. Фиброгастродуоденоскопию (ФГДС) - основной метод, который позволяет осмотреть слизистую и выявить язву.
2. Тесты на Helicobacter pylori (дыхательный, кровь, кал или биопсия).
3. Анализы крови, кала и, при необходимости, УЗИ или рентген.

Лечение

Лечение направлено на устранение симптомов, заживление язвы и профилактику рецидивов.

Основные подходы:

1. Антибактериальная терапия при наличии H. pylori.
2. Препараты, снижающие кислотность.
3. Защитные средства, защищающие слизистую.
4. Сбалансированная диета и здоровый образ жизни.