Цистатин С с СКФ
Выбор между цистатином С и креатинином зависит от клинической ситуации, так как идеального маркера не существует. Однако международные нефрологические сообщества (например, KDIGO) рекомендуют использовать для расчета СКФ комбинацию обоих показателей или цистатин С как наиболее точный маркер.
Читать подробнееКлючевые особенности показателей
Цистатин С: Считается более точным «золотым стандартом». Он меньше зависит от мышечной массы, пола, возраста и диеты. Его уровень начинает повышаться раньше, чем креатинин, что позволяет выявить хроническую болезнь почек (ХБП) на самых ранних стадиях.
Креатинин: Традиционный маркер. Его уровень сильно зависит от объема мышечной массы (например, у бодибилдеров он будет выше, а у пожилых людей ниже) и употребления большого количества мяса.
Когда лучше выбрать Цистатин С
Для выявления ранних стадий повреждения почек.
У пациентов с нестандартной мышечной массой (спортсмены-культуристы, истощенные больные, пожилые люди с атрофией мышц).
При заболеваниях печени, ожирении или мышечных дистрофиях.
Когда результаты по креатинину сомнительны или пограничны
Когда достаточно Креатинина
Для базового скрининга функции почек у людей среднего возраста со стандартным телосложением.
Для динамического контроля при стабильных хронических заболеваниях (при условии отслеживания в одной и той же лаборатории).