Дисплазия вульвы

Что это такое?

Дисплазия вульвы — это патологическое изменение клеток эпителия наружных женских половых органов, при котором появляются атипичные клетки с нарушением нормального процесса созревания и деления. В современной медицинской практике данное состояние называют вульварной интраэпителиальной неоплазией (VIN).

Дисплазия относится к предраковым заболеваниям. Без своевременного лечения некоторые формы патологии могут прогрессировать и приводить к развитию рака вульвы.

Виды

• Обычная (ВПЧ-ассоциированная) дисплазия

Связана с инфицированием высокоонкогенными типами вируса папилломы человека и чаще встречается у молодых женщин.

• Дифференцированная дисплазия

Развивается на фоне хронических заболеваний вульвы и характеризуется более высоким риском злокачественного перерождения.

• Низкая степень поражения

Отличается минимальными клеточными изменениями и более благоприятным прогнозом.

• Высокая степень поражения

Сопровождается выраженной клеточной атипией и требует активного лечения.

Симптомы

Возможные проявления заболевания:

• зуд и жжение в области вульвы;
• болезненность и дискомфорт;
• появление белых, красных или пигментированных пятен;
• уплотнение тканей;
• эрозии и язвочки;
• повышенная чувствительность слизистой;
• болезненность во время полового акта;
• кровоточивость при травмировании тканей.

На ранних стадиях заболевание может протекать бессимптомно.

Причины

• Инфицирование вирусом папилломы человека

Основной причиной считается заражение высокоонкогенными типами ВПЧ.

• Хронические заболевания вульвы

Склерозирующий лишай и другие хронические патологии повышают риск развития дисплазии.

• Иммунодефицитные состояния

Снижение иммунной защиты способствует сохранению вирусной инфекции и прогрессированию заболевания.

• Курение

Курение увеличивает риск развития диспластических процессов.

• Возрастные и гормональные изменения

Определенные формы заболевания чаще встречаются у женщин старшего возраста.

Диагностика

Диагностическое обследование включает:

• консультацию гинеколога;
• осмотр наружных половых органов;
• вульвоскопию;
• тестирование на ВПЧ;
• цитологическое исследование;
• биопсию тканей;
• гистологический анализ.

Биопсия является наиболее информативным методом подтверждения диагноза.

Лечение

• Наблюдение

В отдельных случаях возможно динамическое наблюдение под контролем врача.

• Медикаментозная терапия

Могут применяться препараты, воздействующие на патологически измененные клетки и иммунный ответ.

• Хирургическое лечение

Проводится удаление пораженных участков тканей.

• Лазерная терапия

Позволяет удалить патологические изменения с минимальной травматизацией окружающих тканей.

• Радиоволновое лечение

Современный малоинвазивный метод лечения дисплазии.

Профилактика

Для снижения риска заболевания рекомендуется:

• вакцинация против ВПЧ;
• регулярные профилактические осмотры;
• отказ от курения;
• своевременное лечение заболеваний вульвы;
• укрепление иммунитета;
• соблюдение принципов безопасного сексуального поведения.