Простой хронический лишай: причины, симптомы, лечение и профилактика зуда

О заболевании

Простой хронический лишай (другое название — ограниченный нейродермит) — это хроническое воспалительное заболевание кожи, сопровождающееся сильным зудом, утолщением и изменением окраски кожи. Основой болезни является нарушение нервной регуляции кожных реакций, поэтому её часто относят к психосоматическим дерматозам.

Заболевание не заразно, но значительно снижает качество жизни из-за постоянного зуда и косметического дефекта.

Виды

Выделяют два основных вида:

• Ограниченный простой хронический лишай — поражения располагаются на определённых участках тела: затылок, задняя поверхность шеи, предплечья, голени, половые органы.
• Диффузный (распространённый) нейродермит — очаги поражения занимают большие участки кожи, могут сливаться. Часто наблюдается у людей с атопическими заболеваниями (аллергией, бронхиальной астмой, дерматитом).

Симптомы

Основные проявления:

• Сильный, постоянный зуд, усиливающийся ночью или на фоне стресса.
• Утолщение (лихенификация) кожи в местах расчёсывания.
• Сухая, шероховатая кожа с чёткими границами очага.
• Изменение цвета кожи — от розово-красного до буро-коричневого.
• Трещины, чешуйки, иногда присоединяется вторичная инфекция.

Причины

Заболевание имеет многофакторную природу. Среди основных причин:

• Хронический стресс, тревожность, депрессия — приводят к нарушению нервной регуляции кожи.
• Психоэмоциональные нагрузки, недосыпание.
• Аллергические реакции и склонность к атопии.
• Нарушения работы нервной и эндокринной систем, в частности щитовидной железы.
• Механическое раздражение кожи — тесная одежда, потливость, укусы насекомых.

Диагностика

Диагноз ставит дерматолог на основании:

• Осмотра — типичного внешнего вида и локализации поражений.
• Анамнеза — данных о зуде, стрессе, расчёсывании.
• Дерматоскопии — для исключения других кожных заболеваний.
• При необходимости — биопсии кожи для уточнения диагноза.
• Дополнительно может потребоваться консультация психотерапевта или эндокринолога.

Лечение

Комплексная терапия включает:

Местное лечение

• Кортикостероидные мази и кремы для снятия воспаления и зуда.
• Противозудные средства (ментол, анестезин, цинковая паста).
• Увлажняющие кремы и эмоленты для восстановления защитного барьера кожи.

Системное лечение

• Антигистаминные препараты для снижения зуда.
• Седативные средства или антидепрессанты — при нервном перенапряжении.
• Витамины группы B, A, E для улучшения состояния кожи.

Психотерапия и релаксация

• Работа с психологом, нормализация сна, йога, дыхательные практики.

Физиотерапия

• УФ-терапия, лазеротерапия, электросон для уменьшения воспаления и зуда.

Профилактика

Чтобы избежать обострений:

• Избегайте стрессов, переутомления, эмоциональных перегрузок.
• Носите одежду из натуральных тканей, не допускайте перегрева кожи.
• Соблюдайте гигиену, увлажняйте кожу после душа.
• Не расчёсывайте поражённые участки — при необходимости используйте охлаждающие компрессы.
• Придерживайтесь гипоаллергенной диеты — меньше острого, алкоголя, шоколада, кофе.
• Регулярно посещайте дерматолога для контроля состояния кожи.

Хотя простой хронический лишай и зуд (пруриго) не опасны для жизни, они требуют системного подхода. Правильный уход за кожей, эмоциональная стабильность и своевременное лечение помогают надолго избавиться от симптомов болезни.