Инородное тело в пищеварительном канале: симптомы и лечение

О заболевании

Инородное тело в пищеварительном канале — это попадание в органы пищеварительной системы предметов или веществ, которые не должны там находиться. Чаще всего инородные предметы попадают в пищевод, желудок или кишечник случайно во время приема пищи или из-за неосторожности. Особенно часто такая проблема возникает у детей, но может встречаться и у взрослых.

В большинстве случаев небольшие гладкие предметы проходят через пищеварительный канал самостоятельно. Однако острые, крупные или токсичные предметы могут вызывать серьезные осложнения: повреждение слизистой оболочки, кровотечение, кишечную непроходимость или перфорацию стенки органа. Именно поэтому при появлении симптомов необходимо своевременно обратиться к врачу.

Виды

Инородные тела пищеварительного канала могут отличаться по размеру, форме и происхождению.

Чаще всего встречаются:

• кости рыбы или мяса;
• монеты;
• батарейки;
• мелкие игрушки;
• зубные протезы;
• иглы, булавки, скрепки;
• таблетки в плотной оболочке;
• куски пищи;
• магниты.

Также инородные тела делятся на:

• острые и тупые;
• органического и неорганического происхождения;
• токсичные и нетоксичные;
• одиночные или множественные.

Наибольшую опасность представляют батарейки, магниты и острые предметы, так как они могут быстро повреждать ткани.

Симптомы

Проявления зависят от локализации инородного тела, его размера и длительности пребывания в пищеварительном канале.

Возможные симптомы:

• боль в горле, груди или животе;
• затрудненное глотание;
• ощущение инородного предмета;
• тошнота или рвота;
• повышенное слюноотделение;
• изжога;
• вздутие живота;
• отсутствие аппетита;
• кровь в рвотных массах или кале;
• повышение температуры тела.

У детей могут наблюдаться плач, беспокойство, отказ от еды и чрезмерное слюноотделение.

Причины

Основной причиной является случайное проглатывание инородных предметов. У детей это связано с естественным любопытством и привычкой брать мелкие вещи в рот.

У взрослых риск повышают:

• поспешное употребление пищи;
• плохое пережевывание;
• ношение зубных протезов;
• привычка держать мелкие предметы во рту;
• алкогольное опьянение;
• неврологические или психические нарушения.

Иногда инородное тело попадает в пищеварительный канал во время стоматологических процедур или травм.

Диагностика

Для установления диагноза врач уточняет жалобы, обстоятельства проглатывания предмета и проводит осмотр пациента.

Для диагностики могут использоваться:

• рентгенография;
• эндоскопическое исследование;
• ультразвуковая диагностика;
• компьютерная томография;
• лабораторные анализы.

Эндоскопия позволяет не только выявить инородное тело, но и сразу удалить его без хирургического вмешательства.

Лечение

Тактика лечения зависит от типа инородного тела, его локализации и состояния пациента.

В некоторых случаях врач может рекомендовать наблюдение, если предмет небольшой и безопасный. Пациенту контролируют состояние и прохождение предмета через пищеварительный канал.

Основные методы лечения:

• эндоскопическое удаление;
• медикаментозная терапия;
• симптоматическое лечение;
• хирургическое вмешательство при осложнениях.

Немедленной медицинской помощи требуют случаи проглатывания батареек, магнитов, острых предметов или появления сильной боли, кровотечения либо признаков кишечной непроходимости.

Профилактика

Для снижения риска попадания инородных тел в пищеварительный канал рекомендуется:

• не оставлять мелкие предметы в доступе детей;
• тщательно пережевывать пищу;
• осторожно употреблять рыбу и мясо с костями;
• не держать посторонние предметы во рту;
• контролировать состояние зубных протезов;
• объяснять детям опасность проглатывания мелких вещей.

При подозрении на проглатывание инородного тела не следует пытаться самостоятельно его достать или вызывать рвоту. Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.