Полип влагалища: симптомы, причины, диагностика и лечение

О заболевании

Полип влагалища — это доброкачественное образование, которое формируется из слизистой оболочки или других тканей стенки влагалища. Чаще всего полип имеет вид небольшого выроста на ножке или широком основании. Его размер может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Полипы влагалища встречаются нечасто и преимущественно имеют доброкачественный характер. В то же время любое новое образование в области влагалища требует осмотра гинеколога, поскольку по внешнему виду не всегда можно достоверно определить его природу.

В некоторых случаях полип влагалища не вызывает никаких симптомов и обнаруживается случайно во время профилактического гинекологического осмотра. В других ситуациях образование может травмироваться, кровоточить, вызывать дискомфорт или ощущение инородного тела.

Важно отличать полип влагалища от других образований, которые могут иметь похожий внешний вид. Именно поэтому окончательный диагноз устанавливает врач после осмотра и, при необходимости, дополнительного обследования.

Виды

Полипы влагалища могут отличаться по строению, размеру, месту расположения и особенностям тканей.

По форме различают:

• полипы на ножке — прикреплены к слизистой тонким основанием;
• полипы на широком основании — имеют более широкое место прикрепления к стенке влагалища.

По структуре образования могут состоять преимущественно из соединительной ткани, железистой или других тканей. Точный тип образования определяют после гистологического исследования, если полип удаляют.

Также важно различать истинный полип влагалища и другие доброкачественные образования, например кисты, папилломы или пролабированные ткани шейки матки или матки. Они могут иметь похожие проявления, но требуют разного подхода к лечению.

Симптомы

Небольшие полипы влагалища часто не вызывают никаких симптомов. В таком случае образование может быть обнаружено случайно во время осмотра.

Если полип имеет больший размер или регулярно травмируется, могут возникать:

• кровянистые выделения из влагалища, особенно после полового контакта;
• контактное кровотечение;
• необычные вагинальные выделения;
• ощущение инородного тела или дискомфорт во влагалище;
• неприятные ощущения во время полового акта;
• зуд или раздражение слизистой в области образования;
• реже — боль или ощущение давления во влагалище.

Наличие таких симптомов не означает, что их причиной обязательно является полип. Кровотечение, необычные выделения или боль могут возникать при многих гинекологических заболеваниях, поэтому требуют профессиональной диагностики.

Особенно важно обратиться к гинекологу, если кровянистые выделения возникают регулярно, появляются после полового акта или возникли после наступления менопаузы.

Причины

Точную причину образования полипов влагалища удается определить не всегда. Считается, что их появлению могут способствовать различные местные и гормональные факторы.

Среди возможных причин и факторов риска:

• гормональные изменения;
• изменения уровня эстрогенов;
• хроническое раздражение или травмирование слизистой оболочки;
• воспалительные процессы органов женской репродуктивной системы;
• перенесенные гинекологические процедуры или травмы;
• индивидуальные особенности тканей;
• возрастные изменения.

У некоторых женщин полип может возникнуть без очевидной причины. Поэтому самостоятельно определить фактор, который вызвал появление образования, обычно невозможно.

Диагностика

Основным методом диагностики полипа влагалища является гинекологический осмотр. Врач оценивает расположение, размер, форму, цвет и поверхность образования, а также характер его прикрепления к стенке влагалища.

В зависимости от ситуации могут быть рекомендованы дополнительные методы обследования:

• кольпоскопия — детальный осмотр слизистых оболочек с помощью специального оптического прибора;
• мазки и лабораторные исследования для выявления инфекций или воспалительного процесса;
• цитологическое исследование, если оно показано;
• ультразвуковое исследование органов малого таза для оценки состояния матки, шейки матки и придатков;
• биопсия или удаление образования с последующим гистологическим исследованием.

Гистологическое исследование имеет особое значение, поскольку позволяет определить структуру тканей и подтвердить характер образования.

Лечение

Тактика лечения зависит от размера и расположения полипа, наличия симптомов, возраста женщины и результатов обследования.

Если образование небольшое, не вызывает симптомов и врач не видит показаний к его удалению, в некоторых случаях может быть рекомендовано динамическое наблюдение.

При симптомных, крупных или травмированных полипах может быть рекомендовано хирургическое удаление. Чаще всего небольшое образование можно удалить во время гинекологической процедуры. Конкретный метод зависит от характеристик полипа и клинической ситуации.

После удаления материал, как правило, направляют на гистологическое исследование. Это позволяет уточнить тип образования и исключить патологические изменения, которые невозможно достоверно определить только во время осмотра.

Медикаментозное лечение самого полипа обычно не приводит к его удалению. Если одновременно выявлена инфекция, воспаление или другое гинекологическое заболевание, врач может назначить соответствующее лечение.

Не стоит пытаться удалить полип самостоятельно или использовать вагинальные препараты без рекомендации врача.

Профилактика

Специфической профилактики, которая могла бы полностью предотвратить появление полипов влагалища, не существует. Однако регулярное гинекологическое наблюдение помогает своевременно выявлять изменения слизистой оболочки и другие заболевания женской репродуктивной системы.

Для поддержания гинекологического здоровья рекомендуется:

• проходить профилактический осмотр у гинеколога в соответствии с индивидуальными рекомендациями;
• не игнорировать необычные кровянистые выделения, боль или изменения характера вагинальных выделений;
• своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания;
• избегать самостоятельного использования вагинальных препаратов без показаний;
• соблюдать рекомендованный график скрининга заболеваний шейки матки;
• обращаться к врачу при появлении любых новых образований в области наружных половых органов или влагалища.

Полип влагалища чаще всего является доброкачественным образованием, однако установить его природу только по симптомам невозможно. Поэтому при появлении любого нового образования, кровянистых выделений или дискомфорта стоит обратиться к гинекологу для осмотра и определения дальнейшей тактики.