Поліп піхви: симптоми, причини, діагностика та лікування

Про захворювання

Поліп піхви — це доброякісне утворення, яке формується зі слизової оболонки або інших тканин стінки піхви. Найчастіше поліп має вигляд невеликого виросту на ніжці або широкій основі. Його розмір може варіюватися від кількох міліметрів до кількох сантиметрів.

Поліпи піхви зустрічаються нечасто та переважно мають доброякісний характер. Водночас будь-яке нове утворення в ділянці піхви потребує огляду гінеколога, оскільки за зовнішнім виглядом не завжди можна достовірно визначити його природу.

У деяких випадках поліп піхви не спричиняє жодних симптомів і виявляється випадково під час профілактичного гінекологічного огляду. В інших ситуаціях утворення може травмуватися, кровоточити, спричиняти дискомфорт або відчуття стороннього тіла.

Важливо відрізняти поліп піхви від інших утворень, які можуть мати схожий вигляд. Саме тому остаточний діагноз встановлює лікар після огляду та, за необхідності, додаткового обстеження.

Види

Поліпи піхви можуть відрізнятися за будовою, розміром, місцем розташування та особливостями тканин.

За формою розрізняють:

• поліпи на ніжці — прикріплені до слизової тонкою основою;
• поліпи на широкій основі — мають більш широке місце прикріплення до стінки піхви.

За структурою утворення можуть складатися переважно зі сполучної тканини, залозистих або інших тканин. Точний тип утворення визначають після гістологічного дослідження, якщо поліп видаляють.

Також важливо розрізняти справжній поліп піхви та інші доброякісні утворення, наприклад кісти, папіломи або пролапсовані тканини шийки матки чи матки. Вони можуть мати схожі прояви, але потребують різного підходу до лікування.

Симптоми

Невеликі поліпи піхви часто не спричиняють жодних симптомів. У такому випадку утворення може бути виявлене випадково під час огляду.

Якщо поліп має більший розмір або регулярно травмується, можуть виникати:

• кров'янисті виділення з піхви, особливо після статевого контакту;
• контактна кровотеча;
• незвичні вагінальні виділення;
• відчуття стороннього тіла або дискомфорт у піхві;
• неприємні відчуття під час статевого акту;
• свербіж або подразнення слизової в ділянці утворення;
• рідше — біль або відчуття тиску в піхві.

Наявність таких симптомів не означає, що їх причиною обов'язково є поліп. Кровотеча, незвичні виділення або біль можуть виникати при багатьох гінекологічних захворюваннях, тому потребують професійної діагностики.

Особливо важливо звернутися до гінеколога, якщо кров'янисті виділення виникають регулярно, з'являються після статевого акту або виникли після настання менопаузи.

Причини

Точну причину утворення поліпів піхви вдається визначити не завжди. Вважається, що їх появі можуть сприяти різні місцеві та гормональні фактори.

Серед можливих причин і факторів ризику:

• гормональні зміни;
• зміни рівня естрогенів;
• хронічне подразнення або травмування слизової оболонки;
• запальні процеси органів жіночої репродуктивної системи;
• перенесені гінекологічні процедури або травми;
• індивідуальні особливості тканин;
• вікові зміни.

У деяких жінок поліп може виникнути без очевидної причини. Тому самостійно визначити фактор, який спричинив появу утворення, зазвичай неможливо.

Діагностика

Основним методом діагностики поліпа піхви є гінекологічний огляд. Лікар оцінює розташування, розмір, форму, колір та поверхню утворення, а також характер його прикріплення до стінки піхви.

Залежно від ситуації можуть бути рекомендовані додаткові методи обстеження:

• кольпоскопія — детальний огляд слизових оболонок за допомогою спеціального оптичного приладу;
• мазки та лабораторні дослідження для виявлення інфекцій або запального процесу;
• цитологічне дослідження, якщо воно показане;
• ультразвукове дослідження органів малого таза для оцінки стану матки, шийки матки та придатків;
• біопсія або видалення утворення з подальшим гістологічним дослідженням.

Гістологічне дослідження має особливе значення, оскільки дозволяє визначити структуру тканин і підтвердити характер утворення.

Лікування

Тактика лікування залежить від розміру та розташування поліпа, наявності симптомів, віку жінки та результатів обстеження.

Якщо утворення невелике, не спричиняє симптомів і лікар не бачить показань до його видалення, у деяких випадках може бути рекомендоване спостереження в динаміці.

При симптомних, великих або травмованих поліпах може бути рекомендоване хірургічне видалення. Найчастіше невелике утворення можна видалити під час гінекологічної процедури. Конкретний метод залежить від характеристик поліпа та клінічної ситуації.

Після видалення матеріал, як правило, направляють на гістологічне дослідження. Це дозволяє уточнити тип утворення та виключити патологічні зміни, які неможливо достовірно визначити лише під час огляду.

Медикаментозне лікування саме поліпа зазвичай не призводить до його видалення. Якщо одночасно виявлено інфекцію, запалення або інше гінекологічне захворювання, лікар може призначити відповідне лікування.

Не варто намагатися видалити поліп самостійно або використовувати вагінальні препарати без рекомендації лікаря.

Профілактика

Специфічної профілактики, яка могла б повністю запобігти появі поліпів піхви, не існує. Проте регулярне гінекологічне спостереження допомагає своєчасно виявляти зміни слизової оболонки та інші захворювання жіночої репродуктивної системи.

Для підтримання гінекологічного здоров'я рекомендується:

• проходити профілактичний огляд у гінеколога відповідно до індивідуальних рекомендацій;
• не ігнорувати незвичні кров'янисті виділення, біль або зміни характеру вагінальних виділень;
• своєчасно лікувати запальні та інфекційні захворювання;
• уникати самостійного використання вагінальних препаратів без показань;
• дотримуватися рекомендованого графіка скринінгу захворювань шийки матки;
• звертатися до лікаря при появі будь-яких нових утворень у ділянці зовнішніх статевих органів або піхви.

Поліп піхви найчастіше є доброякісним утворенням, однак встановити його природу лише за симптомами неможливо. Тому при появі будь-якого нового утворення, кров'янистих виділень або дискомфорту варто звернутися до гінеколога для огляду та визначення подальшої тактики.