Вывих коленного сустава: симптомы, лечение и реабилитация

О заболевании

Вывих коленного сустава — это серьёзная травма, при которой происходит смещение суставных поверхностей костей относительно друг друга. Такое состояние сопровождается нарушением стабильности сустава, сильной болью и ограничением подвижности. Чаще всего травма возникает вследствие падения, резкого поворота ноги или сильного удара в область колена.

Вывих колена требует неотложной медицинской помощи, поскольку может сопровождаться повреждением связок, сосудов, нервов и хрящевой ткани. Без своевременного лечения существует риск развития хронической нестабильности сустава и других осложнений.

Виды

В зависимости от характера травмы и локализации смещения выделяют несколько видов вывиха коленного сустава:

• полный вывих — суставные поверхности полностью смещаются;
• неполный вывих (подвывих) — контакт между суставными поверхностями частично сохраняется;
• вывих надколенника — смещение коленной чашечки в сторону;
• передний, задний, внутренний или наружный вывих — в зависимости от направления смещения;
• врождённый и приобретённый вывих.

Также травма может быть закрытой или открытой, если повреждаются мягкие ткани и кожа.

Симптомы

Симптомы вывиха коленного сустава обычно возникают сразу после травмы и могут включать:

• резкую сильную боль в колене;
• заметную деформацию сустава;
• отёк и покраснение;
• невозможность опереться на ногу;
• ограничение или полную потерю подвижности;
• ощущение нестабильности колена;
• онемение или похолодание конечности при повреждении сосудов или нервов.

В некоторых случаях вывих может самостоятельно вправиться, однако даже тогда необходимо обратиться к врачу для обследования.

Причины

Основными причинами вывиха коленного сустава являются:

• спортивные травмы;
• дорожно-транспортные происшествия;
• падения с высоты;
• резкие повороты или скручивание ноги;
• прямой удар в область колена;
• слабость связочного аппарата;
• врождённые анатомические особенности сустава.

Риск травмы повышается при интенсивных физических нагрузках, занятиях контактными видами спорта и предыдущих повреждениях колена.

Диагностика

Диагностика вывиха коленного сустава начинается с осмотра травматолога или ортопеда. Врач оценивает форму сустава, подвижность, наличие отёка и боли.

Для уточнения диагноза могут назначаться:

• рентгенография коленного сустава;
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• компьютерная томография (КТ);
• ультразвуковое исследование;
• оценка состояния сосудов и нервов.

Комплексная диагностика позволяет определить степень повреждения и подобрать оптимальное лечение.

Лечение

Лечение вывиха коленного сустава зависит от тяжести травмы и наличия сопутствующих повреждений.

На первом этапе проводится вправление вывиха, которое выполняет только врач. Самостоятельные попытки вправить сустав могут привести к серьёзным осложнениям.

После вправления могут применяться:

• иммобилизация колена;
• противовоспалительные и обезболивающие препараты;
• физиотерапия;
• лечебная физкультура;
• реабилитационные программы для восстановления подвижности и укрепления мышц.

При разрывах связок, повреждении сосудов или повторных вывихах может потребоваться хирургическое лечение.

Профилактика

Для снижения риска вывиха коленного сустава рекомендуется:

• укреплять мышцы ног;
• избегать чрезмерных нагрузок;
• использовать защитное спортивное снаряжение;
• соблюдать технику безопасности во время тренировок;
• своевременно лечить травмы и заболевания суставов;
• контролировать массу тела.

При появлении боли, нестабильности или отёка колена важно не заниматься самолечением и обратиться к врачу.