Вивих колінного суглоба: симптоми, лікування та реабілітація

Про захворювання

Вивих колінного суглоба — це серйозна травма, при якій відбувається зміщення суглобових поверхонь кісток відносно одна одної. Такий стан супроводжується порушенням стабільності суглоба, сильним болем та обмеженням рухливості. Найчастіше травма виникає внаслідок падіння, різкого повороту ноги або сильного удару в область коліна.

Вивих коліна потребує невідкладної медичної допомоги, оскільки може супроводжуватися пошкодженням зв’язок, судин, нервів та хрящової тканини. Без своєчасного лікування існує ризик розвитку хронічної нестабільності суглоба та інших ускладнень.

Види

Залежно від характеру травми та локалізації зміщення виділяють кілька видів вивиху колінного суглоба:

• повний вивих — суглобові поверхні повністю зміщуються;
• неповний вивих (підвивих) — контакт між суглобовими поверхнями частково зберігається;
• вивих надколінка — зміщення колінної чашечки убік;
• передній, задній, внутрішній або зовнішній вивих — залежно від напрямку зміщення;
• вроджений та набутий вивих.

Також травма може бути закритою або відкритою, якщо пошкоджуються м’які тканини та шкіра.

Симптоми

Симптоми вивиху колінного суглоба зазвичай виникають одразу після травми та можуть включати:

• різкий сильний біль у коліні;
• помітну деформацію суглоба;
• набряк та почервоніння;
• неможливість спертися на ногу;
• обмеження або повну втрату рухливості;
• відчуття нестабільності коліна;
• оніміння або похолодання кінцівки при ушкодженні судин чи нервів.

У деяких випадках вивих може самостійно вправитися, однак навіть тоді необхідно звернутися до лікаря для обстеження.

Причини

Основними причинами вивиху колінного суглоба є:

• спортивні травми;
• дорожньо-транспортні пригоди;
• падіння з висоти;
• різкі повороти або скручування ноги;
• прямий удар у ділянку коліна;
• слабкість зв’язкового апарату;
• вроджені анатомічні особливості суглоба.

Ризик травми підвищується при інтенсивних фізичних навантаженнях, заняттях контактними видами спорту та попередніх ушкодженнях коліна.

Діагностика

Діагностика вивиху колінного суглоба починається з огляду травматолога або ортопеда. Лікар оцінює форму суглоба, рухливість, наявність набряку та болю.

Для уточнення діагнозу можуть призначатися:

• рентгенографія колінного суглоба;
• магнітно-резонансна томографія (МРТ);
• комп’ютерна томографія (КТ);
• ультразвукове дослідження;
• оцінка стану судин та нервів.

Комплексна діагностика дозволяє визначити ступінь пошкодження та підібрати оптимальне лікування.

Лікування

Лікування вивиху колінного суглоба залежить від тяжкості травми та наявності супутніх ушкоджень.

На першому етапі проводиться вправлення вивиху, яке виконує лише лікар. Самостійні спроби вправити суглоб можуть призвести до серйозних ускладнень.

Після вправлення можуть застосовуватися:

• іммобілізація коліна;
• протизапальні та знеболювальні препарати;
• фізіотерапія;
• лікувальна фізкультура;
• реабілітаційні програми для відновлення рухливості та зміцнення м’язів.

При розривах зв’язок, пошкодженні судин або повторних вивихах може знадобитися хірургічне лікування.

Профілактика

Для зниження ризику вивиху колінного суглоба рекомендується:

• зміцнювати м’язи ніг;
• уникати надмірних навантажень;
• використовувати захисне спортивне спорядження;
• дотримуватися техніки безпеки під час тренувань;
• своєчасно лікувати травми та захворювання суглобів;
• контролювати масу тіла.

При появі болю, нестабільності або набряку коліна важливо не займатися самолікуванням та звернутися до лікаря.