Атеросклероз: причини, симптоми, лікування та профілактика

Про захворювання

Атеросклероз — це хронічне захворювання артерій, при якому на внутрішній стінці судин відкладаються жирові речовини (особливо холестерин), утворюючи так звані атеросклеротичні бляшки. З часом ці бляшки звужують просвіт судини, ускладнюючи кровотік. У контексті неврології атеросклероз особливо небезпечний через ураження судин головного мозку, що може призводити до ішемічного інсульту, транзиторних ішемічних атак і хронічної цереброваскулярної недостатності.

Види

Залежно від локалізації ураження судин, виділяють такі види атеросклерозу:

• Церебральний атеросклероз — ураження судин головного мозку.
• Каротидний атеросклероз — звуження сонних артерій, що живлять мозок.
• Вертебробазилярний атеросклероз — ураження артерій, які постачають кров до стовбура мозку і мозочка.

Симптоми

Симптоматика залежить від ступеня ураження судин і порушення кровотоку в мозку. Основні симптоми:

• часті головні болі;
• запаморочення;
• шум у вухах;
• порушення пам’яті та концентрації;
• загальна втомлюваність;
• емоційна нестабільність;
• транзиторні ішемічні атаки (короткочасні порушення мозкового кровообігу);
• порушення координації, зору, мови;
• інсульт.

Причини

Основні фактори ризику розвитку атеросклерозу:

• високий рівень холестерину (особливо ЛПНЩ — «поганого» холестерину);
• артеріальна гіпертензія;
• цукровий діабет;
• куріння;
• ожиріння;
• гіподинамія;
• спадкова схильність;
• вік (частіше після 50 років);
• неправильне харчування (зловживання жирною та смаженою їжею);
• хронічний стрес.

Діагностика

Діагностика атеросклерозу в неврології включає:

• Клінічний огляд невролога — виявлення неврологічних симптомів.
• УЗД судин голови та шиї (дуплексне сканування) — оцінка кровотоку та наявності бляшок.
• МРТ або КТ головного мозку — виявлення наслідків порушення кровообігу.
• Ангіографія — точна візуалізація судин.
• Лабораторні аналізи — визначення рівня холестерину, глюкози, маркерів запалення.

Лікування

Лікування включає медикаментозну, немедикаментозну та іноді хірургічну терапію:

Медикаментозне:

• Статини — знижують рівень холестерину;
• Антигіпертензивні засоби — нормалізують артеріальний тиск;
• Антиагреганти (аспірин) — знижують ризик тромбозу;
• Препарати для поліпшення мозкового кровообігу.

Немедикаментозне:

• зміна способу життя: дієта, фізична активність, відмова від куріння;
• контроль цукру в крові при діабеті;
• зниження стресу.

Хірургічне:

• Ендоваскулярне стентування або ендартеректомія — у випадках критичного звуження судин.

Профілактика

Профілактичні заходи спрямовані на запобігання розвитку та прогресуванню атеросклерозу:

• раціональне харчування з низьким вмістом тваринних жирів;
• регулярна фізична активність (ходьба, плавання, йога);
• контроль артеріального тиску та холестерину;
• відмова від куріння і алкоголю;
• зниження ваги;
• регулярні медичні огляди, особливо після 40 років;
• психоемоційна гігієна — зменшення стресу, повноцінний сон.