Безпліддя: причини, симптоми, діагностика та сучасні методи лікування

Про захворювання

Безпліддя — це нездатність пари досягти вагітності протягом одного року регулярного статевого життя без застосування засобів контрацепції. Це не лише медична, а й соціально-психологічна проблема, яка зачіпає мільйони пар у всьому світі. Безпліддя може виникати як у жінок, так і у чоловіків, або бути комбінованим.

Види

Існує кілька класифікацій безпліддя, зокрема:

1. Первинне безпліддя — коли жінка ніколи не була вагітною.
2. Вторинне безпліддя — коли раніше вагітність уже мала місце (необов’язково завершилася пологами).
3. Жіноче безпліддя — пов'язане з патологіями репродуктивної системи жінки.
4. Чоловіче безпліддя — пов’язане зі зниженою якістю або кількістю сперматозоїдів.
5. Комбіноване (змішане) безпліддя — коли проблеми присутні в обох партнерів.
6. Неясне (ідіопатичне) безпліддя — коли причина не встановлена, незважаючи на повне обстеження.

Симптоми

Основний симптом безпліддя — відсутність вагітності протягом 12 місяців регулярного незахищеного статевого життя. Інші можливі симптоми залежать від причини та можуть включати:

• Порушення менструального циклу (нерегулярність, відсутність місячних).
• Болі внизу живота.
• Виділення з піхви або статевого члена.
• Ознаки гормонального дисбалансу (вугрі, надмірний ріст волосся, збільшення ваги).
• Зниження статевого потягу.

Причини

Причини безпліддя можуть бути різноманітними та залежать від статі:

У жінок:

• Ановуляція (відсутність овуляції).
• Полікістоз яєчників.
• Ендометріоз.
• Трубна непрохідність.
• Інфекційні захворювання статевих органів.
• Гормональні порушення.
• Стрес, хронічна втома.

У чоловіків:

• Низька кількість або погана якість сперми.
• Варикоцеле (розширення вен сім’яного канатика).
• Інфекції статевих шляхів.
• Гормональні порушення.
• Генетичні аномалії.
• Травми або операції.

Діагностика

Обстеження при безплідді включає комплексне обстеження обох партнерів і може містити:

• Медичний огляд і збір анамнезу.
• Аналіз сперми (спермограма).
• УЗД органів малого таза.
• Аналізи на гормони.
• Гістеросальпінгографія (оцінка прохідності маткових труб).
• Лапароскопія (при підозрі на ендометріоз або інші патології).
• Генетичні тести (при підозрі на спадкові фактори).

Лікування

Лікування безпліддя залежить від його причини і може бути:

Медикаментозним — гормональні препарати для стимуляції овуляції, антибіотики при інфекціях тощо.

Хірургічним — усунення поліпів, кісти, ендометріозу, відновлення прохідності труб.

Допоміжні репродуктивні технології (ДРТ):

• Інсемінація спермою партнера або донора.
• Екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ).
• ІКСІ (введення сперматозоїда в яйцеклітину).

Психологічна підтримка — консультації з психологом або психотерапевтом.

Профілактика

Щоб знизити ризик розвитку безпліддя, рекомендується:

• Вести здоровий спосіб життя.
• Уникати шкідливих звичок (куріння, надмірного вживання алкоголю, наркотиків).
• Своєчасно лікувати інфекції, особливо ті, що передаються статевим шляхом.
• Регулярно проходити медичні обстеження.
• Уникати надмірного стресу.
• Контролювати вагу.
• Дотримуватись правил гігієни статевого життя.