Дисфункція яєчників

Що це таке?

Дисфункція яєчників — це порушення нормальної роботи яєчників, при якому змінюється вироблення статевих гормонів (естрогену та прогестерону), що призводить до нерегулярного менструального циклу та проблем із овуляцією.

Цей стан не є самостійним захворюванням, а сигналізує про гормональні збої або супутні патології ендокринної системи. Без лікування може призвести до безпліддя, ендометріозу чи гіперплазії ендометрія.

Види

1. Гіпофункція яєчників — зниження вироблення гормонів, що викликає слабку овуляцію або її відсутність.
2. Гіперфункція яєчників — надмірна гормональна активність, що часто супроводжується полікістозом.
3. Фолікулярна кіста або полікістоз — порушення дозрівання фолікулів, що призводить до затримок або відсутності менструації.
4. Функціональні розлади на тлі стресу, змін ваги чи гормональної терапії.

Симптоми

Порушення може проявлятися по-різному, залежно від гормонального фону жінки:

• Нерегулярний менструальний цикл (затримки, занадто часті або рясні менструації)
• Відсутність овуляції
• Безпліддя або труднощі із зачаттям
• Біль унизу живота або в попереку
• ПМС, емоційна нестабільність, дратівливість
• Акне, випадіння волосся, набір ваги через порушення рівня андрогенів

У деяких випадках жінка може не помічати змін, поки не виникнуть проблеми із зачаттям.

Причини

Основні фактори, які призводять до дисфункції яєчників:

• Стрес і перевтома, хронічне недосипання
• Інфекції статевих органів (ендоцервіцит, сальпінгоофорит)
• Гормональні збої (щитовидна залоза, гіпофіз, наднирники)
• Аборт або вишкрібуання, що травмують ендометрій
• Ожиріння або надмірне схуднення
• Порушення режиму прийому гормональних контрацептивів

Діагностика

Для постановки діагнозу лікар-гінеколог проводить:

1. Збір анамнезу та гінекологічний огляд
2. УЗД органів малого таза — оцінює структуру яєчників, наявність кіст чи полікістозу
3. Гормональні аналізи — визначення рівня естрадіолу, прогестерону, ЛГ, ФСГ, пролактину
4. Дослідження щитовидної залози
5. МРТ гіпофіза при підозрі на порушення центральної регуляції

Лікування

Тактика лікування залежить від причин порушення:

• Нормалізація гормонального балансу — призначаються препарати, що відновлюють рівень естрогену і прогестерону.
• Стимуляція овуляції при безплідді (під контролем УЗД).
• Лікування запальних процесів антибактеріальними або противірусними препаратами.
• Корекція способу життя: здорове харчування, нормалізація сну, боротьба зі стресом.
• Фізіотерапія або вітамінотерапія для підтримки репродуктивної функції.

У разі структурних змін (кісти, пухлини) можливе хірургічне лікування.

Профілактика

• Регулярно відвідуйте гінеколога (1–2 рази на рік)
• Контролюйте гормональний фон і масу тіла
• Уникайте стресів, переохолодження та інфекцій
• Не займайтеся самолікуванням гормональними препаратами
• Ведіть активний спосіб життя і дотримуйтеся здорового харчування