Що таке емфізема? Симптоми, види та сучасні методи лікування

Про захворювання

Емфізема – це хронічне захворювання легень, яке характеризується поступовим руйнуванням альвеол (повітряних мішечків) у легенях. Внаслідок цього погіршується здатність організму отримувати кисень і виводити вуглекислий газ. Це одне з основних захворювань, що входить до складу хронічного обструктивного захворювання легень (ХОЗЛ). З часом емфізема може суттєво вплинути на якість життя та здатність виконувати звичайні фізичні дії.

Види

Існує кілька клінічних форм емфіземи, які класифікуються залежно від розташування ураження в легенях:

• Центролобулярна емфізема – найпоширеніша форма, зазвичай виникає у курців. Уражуються центральні частини часточок легень, переважно у верхніх зонах.
• Панлобулярна емфізема – ураження охоплює всі частини альвеолярної часточки. Частіше пов’язана з генетичними порушеннями, наприклад дефіцитом альфа-1-антитрипсину.
• Парасептальна емфізема – локалізується поблизу плеври, часто призводить до утворення бул (повітряних порожнин), що можуть спричинити спонтанний пневмоторакс.
• Іррегулярна емфізема – пов’язана з рубцевими змінами в легенях, нерідко є наслідком перенесених інфекцій або травм.

Симптоми

Симптоми емфіземи можуть розвиватися поступово і тривалий час залишатися малопомітними:

• Задишка, особливо під час фізичних навантажень
• Хронічний кашель, іноді з мокротинням
• Відчуття браку повітря
• Стискання у грудях
• Зниження витривалості
• Схуднення
• Синюшність губ або нігтів (при важкій гіпоксії)
• «Бочкоподібна» форма грудної клітки (при тривалій хворобі)

Причини

Основні причини розвитку емфіземи:

• Куріння – головний фактор ризику. Токсичні речовини пошкоджують тканину легень.
• Забруднене повітря – постійне вдихання пилу, хімічних речовин або диму.
• Генетичні фактори – дефіцит альфа-1-антитрипсину, білка, який захищає легені.
• Хронічні інфекції дихальних шляхів
• Професійні шкідливості – робота в умовах постійного вдихання пилу, газів, диму.

Діагностика

Діагностика емфіземи включає:

• Фізикальне обстеження – прослуховування дихання, перкуторне дослідження.
• Спірометрія – вимірювання об’єму і швидкості повітря, що видихається.
• Рентгенографія органів грудної клітки – виявлення змін у легенях.
• КТ (комп’ютерна томографія) – дозволяє точніше оцінити ступінь ураження.
• Аналіз газів крові – визначення рівнів кисню і вуглекислого газу.
• Лабораторні тести – перевірка на наявність дефіциту альфа-1-антитрипсину.

Лікування

Емфізема – це невиліковне захворювання, але її перебіг можна контролювати:

• Відмова від куріння – найважливіший крок для зупинки прогресу хвороби.
• Бронхолітики – препарати, які розширюють дихальні шляхи.
• Інгаляційні стероїди – зменшують запалення у легенях.
• Киснева терапія – при значній гіпоксії.
• Реабілітаційні програми – фізичні вправи, навчання дихальним технікам.
• Хірургічне лікування – у важких випадках: булектомія або трансплантація легень.

Профілактика

Запобігти розвитку емфіземи можна, дотримуючись простих, але ефективних заходів:

• Не палити або кинути курити
• Уникати пасивного куріння
• Захищати органи дихання в умовах шкідливого виробництва
• Своєчасно лікувати інфекції дихальних шляхів
• Регулярно проходити медичні огляди
• Підтримувати імунітет та загальний стан здоров’я