Хвороба Крона: причини, симптоми та сучасні методи лікування

Про захворювання

Хвороба Крона — це хронічне запальне захворювання шлунково-кишкового тракту, що належить до групи запальних хвороб кишечника (ЗХК). Вона може уражати будь-який відділ травної системи — від рота до анального отвору, однак найчастіше вражає тонкий кишечник (особливо клубову кишку) і початкові відділи товстого кишечника. Захворювання має хвилеподібний перебіг із періодами загострення та ремісії.

Види

Існує кілька класифікацій хвороби Крона залежно від:

Локалізації запалення:

• Ілеїт (ураження тільки клубової кишки)
• Колоїліт (ураження клубової та товстої кишки)
• Коліт (ураження тільки товстої кишки)
• Гастроформ (ураження шлунка та дванадцятипалої кишки)
• Періанальна форма

Глибини ураження:

• Поверхневе (слизова оболонка)
• Глибоке (всі шари кишкової стінки, що призводить до утворення нориць, стриктур)

Симптоми

Прояви хвороби Крона можуть бути різними, залежно від ураженого відділу кишківника, але найбільш поширені симптоми:

• Хронічна діарея (часто з домішками крові)
• Болі в животі, найчастіше в нижній правій частині
• Зниження апетиту та втрата ваги
• Лихоманка
• Загальна слабкість
• Анальні тріщини, нориці або абсцеси
• У дітей — затримка росту та статевого розвитку

Причини

Точна причина виникнення хвороби Крона досі невідома, однак вважається, що її розвиток спричиняє поєднання кількох факторів:

• Генетична схильність: наявність захворювання у родичів підвищує ризик.
• Порушення імунної системи: імунітет помилково атакує власні тканини кишківника.
• Фактори зовнішнього середовища: паління, неправильне харчування, інфекції.
• Мікробіота кишківника: дисбаланс між "корисними" і "шкідливими" бактеріями.

Діагностика

Точна причина виникнення хвороби Крона досі невідома, однак вважається, що її розвиток спричиняє поєднання кількох факторів:

• Генетична схильність: наявність захворювання у родичів підвищує ризик.
• Порушення імунної системи: імунітет помилково атакує власні тканини кишківника.
• Фактори зовнішнього середовища: паління, неправильне харчування, інфекції.
• Мікробіота кишківника: дисбаланс між "корисними" і "шкідливими" бактеріями.

Лікування

Хвороба Крона наразі не має повного лікування, але її перебіг можна ефективно контролювати:

Медикаментозне лікування:

• Протизапальні препарати (месалазин)
• Імунодепресанти (азатіоприн, метотрексат)
• Біологічна терапія (анти-TNF-препарати: інфліксімаб, адалімумаб)
• Антибіотики (при інфекційних ускладненнях)

Хірургічне лікування:

• Видалення уражених ділянок кишечника при стриктурах, нориці, абсцесах

Дієтотерапія та нутритивна підтримка:

• Вживання легко засвоюваної їжі
• Виняток продуктів, що провокують загострення

Профілактика

Специфічної профілактики хвороби Крона не існує, але знизити ризик загострення допомагає:

• Відмова від куріння
• Збалансоване харчування
• Регулярне медичне спостереження
• Дотримання лікарських рекомендацій і прийом підтримуючої терапії