Ниркова недостатність: причини, симптоми та сучасне лікування

Про захворювання

Ниркова недостатність — це патологічний стан, при якому нирки частково або повністю втрачають здатність виконувати свої основні функції: фільтрацію крові, виведення токсинів і надлишку рідини, підтримання водно-електролітного та кислотно-лужного балансу. Порушення роботи нирок призводить до накопичення шкідливих продуктів обміну речовин в організмі, що негативно впливає на всі органи і системи.

Захворювання може розвиватися раптово або прогресувати повільно протягом тривалого часу. Без своєчасної діагностики та лікування ниркова недостатність становить серйозну загрозу для життя.

Види

Розрізняють два основні види ниркової недостатності:

• Гостра ниркова недостатність — розвивається швидко, протягом годин або днів. Часто є оборотною за умови своєчасного лікування.
• Хронічна ниркова недостатність — прогресує повільно, протягом місяців або років, і супроводжується поступовим незворотним зниженням функції нирок.

Симптоми

Клінічні прояви ниркової недостатності залежать від форми та стадії захворювання.

Найпоширеніші симптоми:

• загальна слабкість і швидка втомлюваність
• зменшення або відсутність сечовипускання
• набряки обличчя, кінцівок
• підвищення артеріального тиску
• нудота, блювання, втрата апетиту
• сухість у роті, неприємний запах з рота
• свербіж шкіри
• задишка
• порушення концентрації та сну

На ранніх стадіях хронічної форми симптоми можуть бути маловираженими або відсутніми.

Причини

До основних причин розвитку ниркової недостатності належать:

• цукровий діабет
• артеріальна гіпертензія
• запальні захворювання нирок
• сечокам’яна хвороба
• інфекції сечовивідних шляхів
• тривале вживання нефротоксичних препаратів
• зневоднення, масивні крововтрати
• інтоксикації
• аутоімунні захворювання

Діагностика

Діагностика ниркової недостатності включає комплексне обстеження:

• лабораторні аналізи крові та сечі
• визначення рівня креатиніну та сечовини
• оцінку швидкості клубочкової фільтрації
• ультразвукове дослідження нирок
• комп’ютерну або магнітно-резонансну томографію за показаннями

Рання діагностика дозволяє значно уповільнити прогресування захворювання.

Лікування

Лікування ниркової недостатності залежить від її форми, стадії та причини розвитку. Основні напрямки терапії:

• лікування основного захворювання
• корекція водно-електролітного балансу
• медикаментозна терапія
• спеціальна дієта з обмеженням білка та солі
• контроль артеріального тиску
• у важких випадках — діаліз або трансплантація нирки

Лікування підбирається індивідуально лікарем-нефрологом.

Профілактика

Для зниження ризику розвитку ниркової недостатності рекомендується:

• контроль рівня цукру в крові
• регулярне вимірювання артеріального тиску
• достатній питний режим
• відмова від самолікування
• своєчасне лікування інфекцій
• регулярні профілактичні обстеження