Орхіт у чоловіків: симптоми, причини, діагностика та ефективне лікування

Про захворювання

Орхіт — це запальне захворювання яєчка, яке може розвиватися як самостійно, так і як ускладнення інших інфекцій. Найчастіше патологія зустрічається у чоловіків репродуктивного віку, але може виникати і в підлітків. Запалення призводить до болю, набряку та порушення функцій яєчка, а при відсутності лікування — до серйозних ускладнень, таких як безпліддя.

Види

Існує кілька видів орхіту залежно від перебігу та причин виникнення:

• Гострий орхіт — розвивається раптово, супроводжується інтенсивним болем, підвищенням температури, набряком і почервонінням мошонки.
• Хронічний орхіт — часто є наслідком недолікованого гострого запалення. Симптоми менш виражені, але тривають довго, можуть періодично загострюватися.
• Інфекційний орхіт — спричинений бактеріями або вірусами (наприклад, вірусом паротиту, гонококами, хламідіями).
• Травматичний орхіт — виникає внаслідок удару або механічного пошкодження яєчка.
• Аутоімунний орхіт — рідкісний тип, коли імунна система помилково атакує тканини власних яєчок.

Симптоми

Основні ознаки орхіту залежать від форми захворювання, але зазвичай включають:

• біль у яєчку, який може віддавати в пах, поперек або низ живота;
• набряк, почервоніння та збільшення мошонки;
• підвищення температури тіла (до 38–39 °C);
• загальну слабкість, озноб;
• болючість при дотику або русі;
• у деяких випадках — виділення з уретри, біль при сечовипусканні;
• при хронічній формі — періодичний ниючий біль і відчуття тяжкості.

Причини

Причини розвитку орхіту можуть бути різними, серед основних:

• вірусні інфекції (особливо епідемічний паротит — «свинка»);
• бактеріальні інфекції, що передаються статевим шляхом (гонорея, хламідіоз, трихомоніаз);
• ускладнення після запалення сечовивідних шляхів або простатиту;
• травми яєчок;
• хірургічні втручання або катетеризація;
• зниження імунітету, переохолодження;
• застій крові в органах малого таза при малорухомому способі життя.

Діагностика

Для встановлення діагнозу уролог проводить:

1. Огляд і пальпацію мошонки для визначення болючості, набряку, асиметрії.
2. Загальний аналіз крові — покаже запальний процес.
3. Аналіз сечі — для виявлення інфекції.
4. Посів сечі або виділень із уретри для ідентифікації збудника.
5. УЗД мошонки з доплером — дозволяє оцінити стан тканин і кровотік.
6. У складних випадках — МРТ або біопсія для виключення пухлинних процесів.

Лікування

Лікування орхіту залежить від причини захворювання та форми перебігу:

• Антибактеріальна терапія — при бактеріальному орхіті (підбирається за результатами посіву).
• Противірусні засоби — при вірусній етіології.
• Протизапальні препарати (НПЗП) — для зменшення болю та набряку.
• Постільний режим, підтримання мошонки у піднятому положенні.
• Холодні компреси на початку захворювання.
• Фізіотерапія (ультразвук, магнітотерапія) після зменшення гострого процесу.
• При утворенні гнійника (абсцесу) може знадобитися хірургічне втручання.

Хронічний орхіт лікується довше — зазвичай поєднують антибіотики, імуностимулятори та місцеві процедури.

Профілактика

Щоб уникнути розвитку орхіту, рекомендується:

• своєчасно лікувати інфекції сечостатевої системи;
• уникати переохолодження та травм мошонки;
• практикувати безпечний секс, використовувати презервативи;
• вакцинуватись від паротиту в дитинстві;
• підтримувати імунітет і активний спосіб життя;
• регулярно проходити профілактичні огляди в уролога, особливо після 30 років.