Пахвинна грижа

Що це таке?

Пахвинна грижа — це патологічний стан, коли внутрішні органи (найчастіше петлі кишечника або сальник) виходять за межі черевної порожнини через пахвинний канал. Зовні вона проявляється у вигляді випинання в пахвинній ділянці, яке може зникати у положенні лежачи та збільшуватися при фізичному навантаженні, кашлі чи напруженні.

Види

Існують такі основні види пахвинних гриж:

• Пряма грижа — формується внаслідок ослаблення м’язів передньої черевної стінки, частіше у дорослих.
• Коса грижа — вихід органів через природні отвори пахвинного каналу, частіше вроджена.
• Вроджена грижа — виникає через незакриття вагінального відростка очеревини у дітей.
• Набута грижа — розвивається з часом під дією різних факторів.
• Ущемлена грижа — небезпечний стан, коли вміст грижі здавлюється і порушується кровопостачання, що потребує термінового втручання.

Симптоми

Основні прояви пахвинної грижі:

• випинання в пахвинній ділянці, що змінюється в розмірах;
• біль або дискомфорт при фізичних навантаженнях, кашлі, ходьбі;
• відчуття тиску чи тягнучого болю в паху;
• у чоловіків можливе збільшення мошонки;
• при утиску — різкий біль, нудота, блювання, затримка газів та стільця.

Причини

Фактори, що сприяють виникненню пахвинної грижі:

• вроджені анатомічні особливості;
• слабкість м’язів черевної стінки;
• підняття важких предметів;
• хронічний кашель або запори;
• надмірна вага чи різке схуднення;
• вагітність і підвищення внутрішньочеревного тиску.

Діагностика

Для підтвердження діагнозу лікар проводить:

• клінічний огляд і пальпацію;
• ультразвукове дослідження пахвинної ділянки;
• за потреби — МРТ або КТ;
• лабораторні дослідження перед операцією.

Лікування

Єдиним ефективним методом лікування пахвинної грижі є хірургічне втручання:

• Відкрита герніопластика — хірург робить розріз і зміцнює стінки пахвинного каналу за допомогою власних тканин або сітчастого імпланта.
• Лапароскопічна операція — малоінвазивний метод із швидшим відновленням і меншою кількістю ускладнень.

Консервативне лікування (бандаж) може застосовуватися лише тимчасово, коли операція протипоказана.