Новини та акції 
Питання лікарю психіатру про біполярний афективний розлад
В рубриці «Питання лікарю» медичні фахівці Клініки ДЕНИС відповідають на найбільш поширені питання наших пацієнтів.
Іноді мінливий настрій, який «скаче» від підйомів до різких спадів — це не просто особливість характеру. Сильні зміни настрою можуть вказувати на біполярний афективний розлад (скорочено БАР).
БАР — досить пошерене захворювання, на яке страждає від 1,5 до 2,4% населення всього світу.
Дізналися у психіатра Наталії Невгадовської, що потрібно знати про біполярний розлад та як з ним жити.
Що таке біполярний афективний розлад?
Біполярний афективний розлад (БАР) — це психічний розлад, що характеризується чергуванням епізодів манії або гіпоманії та депресії. Між фазами депресії та манії може бути інтермісія. Її називають «світлим» періодом в психічному стані хворого БАР, в якому його свідомість і діяльність повністю відновлюються. Варто відзначити, що чергування манії і депресії може відбуватися без світлих періодів.
У кого і в якому віці зазвичай з’являється БАР?
Цей розлад однаково поширений серед чоловіків та жінок, причому найбільша кількість випадків діагностується у віці 25-30 років. Проте, перші симптоми можуть з’явитися як у підлітковому віці, так і пізніше в житті. Більшість людей з БАР переживають свій перший епізод до 25 років.
Чому розвивається біполярний розлад?
Причини БАР пов'язані з генетичними, біологічними і зовнішніми факторами. Генетика відіграє важливу роль, оскільки наявність родичів з БАР підвищує ризик розвитку розладу.
Інші фактори ризику включають стресові життєві події (сильні психологічні потрясіння в дитячому віці, пригнічення авторитарними батьками, стреси, травми та ін), зловживання психоактивними речовинами, гормональні зміни та порушення сну.
В чому небезпека БАР?
Біполярні розлади характеризуються затяжними епізодами підвищеного та зниженого емоційного стану, що може вкрай негативно позначитися як на фізичному, так і на психологічному здоров’ї людини.
Головна небезпека маніакальної стадії — відчуття необгрунтованої ейфорії, при якому людина не віддає собі звіт в своїх діях. Люди можуть робити необдумані вчинки, витрачати гроші, конфліктувати з оточуючими.
Депресивна стадія може привести до прояву суїцидальних нахилів, спроб зашкодити собі і близьким і т.д.
По яким ознакам можна зрозуміти, що у людини БАР? Як його діагностують?
Для діагнозу маніакальної фази, три симптоми з наступних мають бути присутніми впродовж хоча б одного тижня:
- підвищена активність і фізична невгамовність
- підвищена балакучість
- плинність думок або відчуття прискореного мислення
- відсутність гальмування
- зменшена потреба у сні (пацієнт зазвичай спить лише кілька годин на ніч)
- підвищена самооцінка або маячення грандіозності
- схильність до відволікання або постійна зміна дій і планів
- необачна або безвідповідальна поведінка з невизнанням ризиків
- підвищений статевий потяг і нерозбірливість у зв’язках
При психотичній манії у пацієнта спостерігаються маячення або галюцинації. Іноді може розвинутися стан сплутаної свідомості типу делірію, що вимагає негайного лікування.
Що таке манія і гіпоманія, які прояви цих станів?
Манія — це стан надмірного піднесеного настрою, активності та енергії, який може супроводжуватися імпульсивною поведінкою, нереалістичними ідеями та зниженою потребою у сні.
Гіпоманія — це менш виражена форма манії, що характеризується підвищеною активністю та енергією, але не має значного впливу на соціальне або професійне життя. Обидва стани можуть включати швидке мовлення, ірраціональні думки та збільшення ризику небезпечної поведінки.
Що таке депресія і які її прояви?
Депресія — це стан, що відзначається тривалим відчуттям смутку, безнадійності та втрати інтересу до життя. До симптомів належать зниження енергії, зміни апетиту і ваги, порушення сну, почуття провини або власної нікчемності, труднощі з концентрацією та суїцидальні думки. Депресія впливає на здатність функціонувати в повсякденному житті, і людина може потребувати професійної допомоги.
Що таке змішаний епізод?
Змішаний епізод — це стан, під час якого одночасно спостерігаються симптоми манії і депресії, або вони швидко чергуються. Людина може відчувати підвищену енергію та збудженість, одночасно відчуваючи сильний смуток і розпач. Цей стан особливо небезпечний через високий ризик суїцидальних дій.
Які бувають типи БАР?
Існує два основних типи БАР: БАР I та БАР II.
- БАР I характеризується принаймні одним маніакальним епізодом, який може бути попереджений, та наступними депресивними епізодами.
- БАР II включає гіпоманічні епізоди та важкі депресивні епізоди, без повноцінних маніакальних епізодів.
В яких випадках потрібно звернутися до лікаря?
Звернутися до лікаря варто при наявності тривалих змін настрою, енергії або поведінки, що впливають на якість життя, роботу або стосунки.
Особливо важливо шукати допомогу при появі суїцидальних думок або поведінки, сильних змін настрою або імпульсивної поведінки. Раннє втручання може допомогти контролювати симптоми та покращити якість життя.
Як контролювати біполярний розлад?
Контроль БАР включає комбінацію медикаментозного лікування, психотерапії та змін способу життя.
- Ліки, такі як стабілізатори настрою, антипсихотики та антидепресанти, можуть допомогти стабілізувати настрій.
- Психотерапія, зокрема когнітивно-поведінкова терапія, допомагає в управлінні симптомами та розвитку навичок подолання стресу.
- Важливими є також здоровий режим сну, регулярна фізична активність, підтримка соціальних контактів та уникання тригерів.
Записатись на консультацію до лікаря психіатра можна за телефоном 0 800 607 555 або через месенджери на сайті.
Невгадовська Наталія Василівна — лікар психіатр з досвідом роботи понад 20 років.
0 800 607 555 Інші новини
Всі новини
Всі теми
