Полікістоз яєчників: причини, симптоми та лікування захворювання

Що це таке?

Полікістоз — це захворювання, при якому в органах (найчастіше у яєчниках) утворюється багато дрібних кіст (порожнин, заповнених рідиною). Найпоширеніший діагноз — синдром полікістозних яєчників (СПКЯ). Полікістоз яєчників — одна з найчастіших причин безпліддя та порушення гормонального фону у жінок.

Симптоми

Прояви можуть бути різними, але найчастіше жінки звертаються до лікаря через:

• Нерегулярний або відсутній менструальний цикл
• Проблеми із зачаттям
• Акне та жирну шкіру
• Надмірний ріст волосся на обличчі, грудях, животі (гірутизм)
• Зайву вагу або труднощі з її зниженням
• Підвищену втомлюваність та перепади настрою

Якщо полікістоз яєчників не лікувати, можливі такі ускладнення:

• Безпліддя
• Високий ризик розвитку цукрового діабету 2 типу
• Артеріальна гіпертензія
• Серцево-судинні захворювання
• Рак ендометрія через хронічну ановуляцію

Причини

Точні причини полікістозу ще не до кінця з'ясовані, але виділяють кілька основних чинників:

• Генетична схильність (сімейний анамнез)
• Гормональні порушення (надлишок андрогенів — чоловічих гормонів)
• Порушення функції підшлункової залози (інсулінорезистентність)
• Ожиріння
• Хронічні стреси
• Запальні процеси в органах малого таза

Діагностика

Для підтвердження діагнозу лікар призначає:

• УЗД органів малого таза (візуалізація збільшених яєчників з множинними кістами)
• Аналіз крові на гормони (андрогени, інсулін, ЛГ, ФСГ)
• Оцінку індексу маси тіла та стану шкіри
• Іноді проводять тести на толерантність до глюкози

Лікування

Лікування полікістозу індивідуальне й залежить від симптомів та планів жінки щодо вагітності. Основні методи включають:

• Корекція способу життя: нормалізація ваги, дієта, фізична активність
• Гормональна терапія: комбіновані оральні контрацептиви для регуляції циклу
• Антиандрогенні препарати: для зменшення симптомів гірсутизму та акне
• Препарати для зниження інсулінорезистентності
• Індукція овуляції при безплідді 

У важких випадках можливе хірургічне лікування — лапароскопічна операція на яєчниках.

Профілактика

Профілактика полягає у зниженні факторів ризику:

• Контроль ваги тіла
• Правильне харчування з мінімізацією рафінованих вуглеводів
• Регулярні фізичні навантаження
• Планові візити до гінеколога для раннього виявлення порушень