Злоякісне новоутворення (рак) тіла матки: діагностика та ефективне лікування

Про захворювання

Злоякісне новоутворення тіла матки, або рак ендометрія, — це онкологічне захворювання, яке виникає з клітин внутрішнього шару матки (ендометрію). Найчастіше воно розвивається у жінок у період менопаузи, однак може зустрічатися і в репродуктивному віці. Цей тип раку займає одне з провідних місць серед онкогінекологічних патологій у світі.

Види

Рак тіла матки класифікують за гістологічною будовою пухлини:

• Аденокарцинома – найпоширеніший тип, що розвивається з залозистих клітин ендометрія.
• Плоскоклітинний рак – зустрічається рідше, походить із плоского епітелію.
• Серозний рак – агресивна форма з високим ризиком метастазування.
• Світлоклітинний рак – менш поширений, але також має несприятливий прогноз.
• Недеференційований рак – рідкісний, відзначається швидким ростом та поширенням.

Симптоми

Основними проявами раку тіла матки є:

• маткові кровотечі поза менструацією або після менопаузи;
• водянисті чи кров’янисті виділення з піхви;
• біль у нижній частині живота або попереку;
• збільшення розміру матки, відчуття тиску на сусідні органи;
• загальна слабкість, втрата ваги, анемія (на пізніх стадіях).

Причини

Точний механізм виникнення захворювання невідомий, але існують фактори ризику:

• гормональні порушення (надлишок естрогену при дефіциті прогестерону);
• ожиріння;
• цукровий діабет;
• гіпертонічна хвороба;
• відсутність вагітностей і пологів у анамнезі;
• пізня менопауза;
• спадковість (синдром Лінча та інші генетичні мутації).

Діагностика

Для виявлення раку тіла матки застосовують:

• УЗД органів малого таза – оцінка товщини ендометрія;
• гістероскопію з прицільною біопсією;
• цитологічне та гістологічне дослідження матеріалу;
• МРТ, КТ, ПЕТ-КТ – для визначення поширеності процесу та наявності метастазів;
• лабораторні аналізи (онкомаркери, загальний стан організму).

Лікування

Тактика лікування залежить від стадії хвороби, віку жінки та супутніх патологій. Основні методи:

• Хірургічне лікування – видалення матки (гістеректомія) з придатками та, за необхідності, лімфатичних вузлів;
• Променева терапія – застосовується до або після операції для знищення залишкових клітин пухлини;
• Хіміотерапія – при поширених та агресивних формах;
• Гормональна терапія – при гормонозалежних пухлинах, особливо на ранніх стадіях.

Профілактика

Запобігти розвитку захворювання можна за допомогою:

• підтримання здорової ваги та фізичної активності;
• контролю рівня гормонів і лікування ендокринних порушень;
• своєчасного лікування гінекологічних захворювань;
• регулярних профілактичних оглядів у гінеколога;
• використання комбінованих оральних контрацептивів (за рекомендацією лікаря), які знижують ризик раку ендометрія.