Розлади аутистичного спектру

Про захворювання

Розлади аутичного спектру (РАС) — це стан, що виникає внаслідок групи неврологічних порушень і характеризується труднощами в соціальній взаємодії, комунікації та наявністю обмежених, повторюваних інтересів і поведінкових шаблонів.

Види

РАС – це широкий спектр станів. Кожен має свої особливості та методи корекції. Ось декілька з них:

1. Аутизм — класичний тип, що включає значні труднощі у соціальній взаємодії, спілкуванні та обмежені, повторювані поведінки.
2. Дезінтегративний розлад дитинства — рідкісний розлад, при якому дитина після періоду нормального розвитку втрачає набуті навички.
3. Первазивний розлад розвитку без додаткових уточнень. 

Симптоми

Нижче наведено найбільш типові симптоми РАС. Однак їх наявність не обов’язково означає діагноз у дитини. Встановити діагноз може лише компетентна команда фахівців, враховуючи всі компоненти діагностичних критеріїв щодо РАС.

• Дитина рідко встановлює зоровий контакт або робить це незвично.
• Переважно грається сама, перебуваючи, наче у своєму власному світі.
• Не наслідує ігри інших дітей чи поведінку батьків.
• Не виявляє інтересу до гри з однолітками.
• Не реагує на прості вказівки чи звернення, хоча її поведінка в інших ситуаціях свідчить про відсутність проблем зі слухом.
• Розвиток мовлення не відповідає віковим нормам.
• У спілкуванні не використовує жестів чи міміки.
• Повторює останні слова, з якими до неї звертаються.
• Боїться різких звуків, часто затуляє при цьому очі чи вуха долонями.
• Не хоче, щоб її торкалися, обіймали або гладили по голові.
• Протестує проти змін у середовищі чи в способі життя
• Надмірно захоплюється числами, датами, окремими предметами або темами. Любить крутитися на місці або захоплюється предметами, що крутяться.
• Має обмежене коло інтересів, наприклад, грається лише одним предметом.
• Важко відволікти на щось інше.
• Прив’язується до незвичних речей.
• Потребує точного дотримання встановлених ритуалів, різко реагує на будь-які зміни.

Причини

Точні причини РАС невідомі, але дослідження вказують на комплексну взаємодію генетичних і екологічних факторів. З можливих причин:

• Генетичні фактори — РАС часто зустрічаються у членів однієї родини.
• Екологічні фактори — зовнішній вплив під час вагітності, наприклад інфекцій.
• Нейробіологічні фактори — вроджені зміни в структурі і функціонуванні мозку.

Діагностика

Діагностика РСА вимагає компетентної команди фахівців: дитячого психіатра, психолога, логопеда. В Україні діагноз зазвичай встановлюють у віці близько 3 років. Проте досвідчений лікар може виявити ознаки "аутистичної поведінки" набагато раніше. Це важливо знати батькам, оскільки раннє втручання підвищує шанси на успішну корекцію.

• Спостереження за поведінкою дитини — оцінка соціальних взаємодій, комунікативних навичок, поведінкових патернів.
• Інтерв'ю з батьками — збір інформації про ранній розвиток дитини.
• Стандартизовані тести та анкети — використання спеціальних інструментів для оцінки розвитку та поведінки.

Лікування

Немає універсального лікування РАС, але існують різні підходи, що допомагають покращити якість життя:

• когнітивно-поведінкова терапія;
• корекція мови;
• сенсорна інтеграція;
• навчання дітей із розладами аутистичного спектру соціальним навичкам;
• фізіотерапевтичні засоби, вправи;
• гіпербарична оксигенація;
• транскраніальна мікрополяризація (ткмп);
• мозочкова стимуляція;
• різні методи нейрокорекції;
• метод сенсорної інтеграції;

При яскраво виражених небезпечних поведінкових симптомах розладу аутистичного спектру показана медикаментозна терапія.

Основна ідея полягає в тому, щоб навчити дитину розуміти та взаємодіяти зі світом для повноцінного розвитку та особистої реалізації.

Профілактика

Без спеціальних занять та реабілітаційних заходів діти не зможуть навчатися, спілкуватися з людьми, жити самостійно, а в майбутньому створити сім’ю та обрати професію. Діти та дорослі будуть потребувати опіки та сторонньої допомоги у самообслуговуванні.

Рання діагностика розладів аутистичного спектру та професійне втручання: сприяють позитивному прогнозу у багатьох дітей. РАС — це пожиттєвий стан, і профілактики цих розладів у дорослих або дітей не існує, але можливо значно покращити стан та забезпечити хорошу соціальну адаптацію.