Сфеноїдит: причини, симптоми та лікування захворювання

Що це таке?

Сфеноїдит — це запалення клиноподібної (сфеноїдальної) пазухи носа. Ця пазуха розташована глибоко в основі черепа, позаду носової порожнини, поруч із важливими структурами, такими як зорові нерви, гіпофіз і мозкові оболонки. Через своє анатомічне положення сфеноїдит може викликати серйозні ускладнення, якщо не вчасно діагностувати та лікувати.

Симптоми

Через глибоке розташування клиноподібної пазухи симптоми можуть бути нехарактерними й оманливими. Найпоширеніші:

• головний біль у центрі голови, в ділянці потилиці або за очима,
• біль, що може іррадіювати (віддавати) у віскі, маківку або шию,
• погіршення зору, «мушки» перед очима,
• стійкий нежить або закладеність носа,
• субфебрильна температура (37–38 °C),
• загальна слабкість, втома,
• неприємний запах із рота або з носа,
• інколи – нудота, запаморочення.

Причини

Сфеноїдит найчастіше розвивається як ускладнення:

• гострих респіраторних вірусних інфекцій (ГРВІ),
• грипу,
• хронічного нежитю або синуситу,
• бактеріальної інфекції (наприклад, стафілокока чи стрептокока),
• грибкових уражень (особливо у людей з ослабленим імунітетом).

До факторів ризику також належать:

• викривлення носової перегородки,
• поліпи в носі,
• тривалий алергічний риніт,
• травми обличчя або хірургічні втручання.

Діагностика

Через складне розташування клиноподібної пазухи стандартний огляд може бути недостатнім. Для точної діагностики застосовують:

• ендоскопію носа,
• рентгенографію,
• комп’ютерну томографію (КТ) — найточніший метод для оцінки стану пазух,
• іноді — МРТ, якщо підозрюють ураження прилеглих структур.

Лікування

Лікування сфеноїдиту залежить від форми (гострий чи хронічний) і причини запалення:

Консервативне лікування:

• антибіотики (при бактеріальній інфекції),
• судинозвужувальні краплі чи спреї,
• сольові промивання,
• знеболювальні та жарознижувальні засоби,
• протизапальні препарати.

Хірургічне лікування може знадобитися при хронічному сфеноїдиті або при наявності ускладнень. Зазвичай проводиться ендоскопічна санація пазухи — малотравматична операція через носовий хід.

Профілактика

• своєчасне лікування нежитю та ГРВІ,
• зміцнення імунітету,
• уникнення переохолодження,
• лікування анатомічних аномалій носа,
• відмова від самолікування — особливо антибіотиками.