Токсоплазмоз: симптоми, лікування та профілактика інфекції

Про захворювання

Токсоплазмоз — це паразитарне захворювання, викликане найпростішим мікроорганізмом Toxoplasma gondii. Це одне з найпоширеніших паразитарних захворювань у світі, яким можна інфікуватися через контакт із котами, вживання сирого або недостатньо термічно обробленого м’яса, або через забруднену воду чи ґрунт.
У більшості здорових людей токсоплазмоз протікає безсимптомно або у легкій формі. Проте хвороба становить серйозну небезпеку для вагітних жінок і людей із ослабленим імунітетом.

Види

• Вроджений токсоплазмоз – виникає, коли плід заражається в утробі від інфікованої матері. Може призвести до серйозних уражень мозку, очей або навіть викидня.
• Набутий токсоплазмоз – розвивається після зараження у повсякденному житті. У більшості випадків протікає безсимптомно.
• Очний токсоплазмоз – форма, яка вражає сітківку ока, може викликати зниження зору або сліпоту.
• Церебральний токсоплазмоз – розвивається переважно в людей з імунодефіцитом (наприклад, ВІЛ/СНІД), уражає головний мозок, викликаючи важкі неврологічні симптоми.

Симптоми

• Легка форма: підвищення температури, головний біль, збільшення лімфатичних вузлів, слабкість
• Очна форма: затуманений зір, біль в оці, зниження зору
• Вроджена форма: судоми, водянка головного мозку, жовтяниця, висип
• У людей із ослабленим імунітетом: сплутаність свідомості, порушення координації, судоми, параліч

Причини

• Вживання сирого або недостатньо обробленого м’яса (особливо свинини, баранини)
• Контакт із котячими випорожненнями, зараженими ооцистами
• Забруднена вода або їжа
• Передача інфекції від матері до плоду
• Переливання крові або трансплантація органів (рідко)

Діагностика

• Серологічні аналізи крові (визначення IgM та IgG до токсоплазми)
• ПЛР – полімеразна ланцюгова реакція для виявлення ДНК збудника
• Амніоцентез – для діагностики вродженої форми
• Офтальмологічне обстеження – при підозрі на очну форму
• МРТ або КТ головного мозку – при підозрі на церебральний токсоплазмоз

Лікування

У більшості випадків здоровим людям лікування не потрібне

При симптомах або ризику ускладнень застосовують:

• Піриметамін + Сульфадіазин + Фолієва кислота
• Спіраміцин – часто використовується у вагітних
• Кортікостероїди – при ураженнях очей або мозку

У людей з ВІЛ/СНІДом потрібне тривале лікування та профілактика рецидивів

Профілактика

• Термічно правильно обробляти м’ясо (не менше 70°C усередині)
• Мити руки після контакту із сирим м’ясом, землею, котами
• Уникати контакту з котячими випорожненнями, особливо під час вагітності
• Вагітним жінкам уникати вживання сирого м’яса та непастеризованих продуктів
• Пити лише очищену або кип’ячену воду
• Регулярно обстежуватися при плануванні вагітності або імунодефіцитних станах