Тромбоз портальної вени

Що це таке?

Тромбоз портальної вени — це патологічний стан, при якому в просвіті портальної (ворітної) вени утворюється тромб, що перешкоджає нормальному кровотоку до печінки. Це небезпечне ускладнення, яке може призвести до портальної гіпертензії, ішемії та серйозних порушень у роботі травної системи.

Види

• Гострий тромбоз — розвивається швидко, супроводжується вираженими симптомами.
• Хронічний тромбоз — формується поступово, клініка може бути стертою.
• Повний тромбоз — перекриття всієї вени.
• Частковий тромбоз — зберігається частковий кровотік.

Симптоми

• Біль у животі, особливо у верхній частині.
• Здуття живота, асцит.
• Нудота, блювання.
• Кровотечі з вен стравоходу або шлунка (ознака портальної гіпертензії).
• Жовтяниця.
• Втрата ваги, слабкість.

Причини

• Цироз печінки.
• Злоякісні пухлини печінки та підшлункової залози.
• Запальні процеси (панкреатит, холангіт).
• Хірургічні втручання на органах черевної порожнини.
• Травми.
• Порушення згортання крові, тромбофілії.

Діагностика

• УЗД з доплерографією — основний метод для виявлення тромбів.
• КТ або МРТ з контрастуванням — для уточнення поширеності процесу.
• Ангіографія — детальна візуалізація венозної системи.
• Лабораторні аналізи (печінкові проби, коагулограма).

Лікування

• Антикоагулянти для запобігання росту тромбу.
• Тромболітична терапія (у деяких випадках).
• Хірургічні методи: тромбектомія, шунтування, трансплантація печінки (при тяжкому ураженні).
• Лікування основного захворювання (цироз, пухлини).
• Симптоматична терапія при ускладненнях (асцит, кровотечі).

Профілактика

• Своєчасне лікування хвороб печінки та підшлункової залози.
• Контроль згортання крові.
• Здоровий спосіб життя, відмова від алкоголю.
• Динамічний нагляд у гастроентеролога та гепатолога при групі ризику.