Виразка дванадцятипалої кишки: причини, симптоми та лікування

Що це таке?

Виразка дванадцятипалої кишки — це хронічне захворювання, при якому на внутрішній оболонці верхнього відділу тонкої кишки (дванадцятипалої кишки) утворюється дефект (виразка). Це одна з найпоширеніших форм пептичної виразки.

Симптоми

Найхарактернішою ознакою є біль у верхній частині живота. Він зазвичай:

• виникає натще або вночі,
• зменшується після їжі або прийому антацидів,
• має пекучий або ниючий характер.

Інші можливі симптоми:

• здуття, нудота,
• порушення апетиту,
• зниження маси тіла,
• чорний кал (ознака кровотечі),
• блювання з домішками крові у важких випадках.

Причини

Основною причиною розвитку виразки є дисбаланс між агресивними факторами (шлункова кислота, пепсин) і захисними механізмами слизової оболонки.

Найпоширеніші фактори ризику:

• Інфекція Helicobacter pylori — бактерія, що ушкоджує слизову оболонку кишки.
• Регулярний прийом нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ) — наприклад, ібупрофен або аспірин.
• Стрес (тривалий або сильний) — хоча сам по собі не викликає виразку, але може погіршувати перебіг.
• Генетична схильність — виразка може частіше виникати в родинах.

Діагностика

Для підтвердження діагнозу використовують:

1. Фіброгастродуоденоскопію (ФГДС) — основний метод, який дозволяє оглянути слизову та виявити виразку.
2. Тести на Helicobacter pylori (дихальний, кров, кал або біопсія).
3. Аналізи крові, калу та, при необхідності, УЗД або рентген.

Лікування

Лікування спрямоване на усунення симптомів, загоєння виразки та профілактику рецидивів.

Основні підходи:

1. Антибактеріальна терапія при наявності H. pylori.
2. Препарати, що знижують кислотність.
3. Захисні засоби, що захищають слизову.
4. Збалансована дієта та здоровий спосіб життя.