Червоний плоский лишай: симптоми, причини та методи лікування

Про захворювання

Червоний плоский лишай (лат. Lichen ruber planus) — це хронічне запальне захворювання шкіри та слизових оболонок, яке вражає верхній шар шкіри, волосся, нігті та слизові рота і геніталій. Хвороба не є заразною, але може значно впливати на якість життя через свербіж, больові відчуття та косметичні дефекти.

Види

Існує кілька форм червоного плоского лишаю:

• Шкірний — найпоширеніший, характеризується появою плоских блискучих папул червоного або фіолетового кольору.
• Оральний — вражає слизову оболонку рота, проявляється білими смужками, ерозіями або плямами.
• Генітальний — уражає слизові статевих органів, може викликати дискомфорт при статевому контакті та сечовипусканні.
• Нігтьовий — проявляється змінами нігтьової пластини, ламкістю, ребристістю або частковою втратою нігтя.
• Волосистої частини голови — призводить до випадіння волосся та рубцевих змін.

Симптоми

Симптоми можуть варіюватися залежно від локалізації:

• Поява плоских, блискучих, багряно-фіолетових папул на шкірі.
• Сильний свербіж, особливо вночі.
• Білуваті смужки або плями на слизовій рота та геніталій.
• Зміни нігтьової пластини: ламкість, лінії, часткова атрофія.
• Випадіння волосся в уражених ділянках.
• Можливі ерозії та кровоточивість при пошкодженні ураженої слизової.

Причини

Точні причини червоного плоского лишаю досі повністю не встановлені, але виділяють кілька факторів:

• Імунні порушення — хвороба вважається автоімунною.
• Генетична схильність.
• Стрес та психоемоційні навантаження.
• Вплив деяких лікарських препаратів (антигіпертензивні, нестероїдні протизапальні).
• Інфекції (наприклад, вірус гепатиту C) можуть провокувати розвиток хвороби.

Діагностика

Діагностика включає:

• Огляд лікаря-дерматолога: оцінка зовнішніх проявів на шкірі та слизових.
• Біопсія шкіри або слизової: для підтвердження діагнозу.
• Лабораторні аналізи: виявлення можливих супутніх захворювань (наприклад, гепатит С).
• Додаткові дослідження: дерматоскопія, консультація стоматолога або гінеколога при ураженні слизових.

Лікування

Лікування спрямоване на зменшення запалення, свербежу та запобігання ускладненням:

• Місцеві кортикостероїди — креми або мазі для шкіри.
• Системні кортикостероїди — у важких випадках.
• Імуномодулюючі препарати (наприклад, такролімус, пімекролімус).
• Антигістамінні засоби — для зменшення свербежу.
• Фототерапія (UVB) — застосовується при поширених формах шкірного лишаю.
• Лікування супутніх інфекцій або відміна лікарських препаратів, що провокують хворобу.

Профілактика

Специфічної профілактики червоного плоского лишаю немає, проте можна знизити ризик загострень:

• Уникати стресових ситуацій.
• Контролювати хронічні захворювання.
• Дотримуватися правил особистої гігієни та догляду за шкірою.
• Своєчасно лікувати інфекційні хвороби.
• Консультуватися з лікарем перед прийомом нових медикаментів.