Деформуючий артроз

Що це таке?

Деформуючий артроз (остеоартроз) — це хронічне дегенеративне захворювання суглобів, при якому поступово руйнується суглобовий хрящ, змінюється структура кісткової тканини та формується кісткове розростання — остеофіти. Суглоб втрачає свою гладкість і гнучкість, з’являється біль, обмеження рухливості та деформація.

Хвороба розвивається повільно, роками, і має періоди загострень та відносного полегшення.

Види

1. За локалізацією

• Коксартроз — ураження кульшового суглоба
• Гонартроз — колінного суглоба
• Остеоартроз дрібних суглобів кистей
• Артроз плечового суглоба
• Артроз гомілково-ступневого суглоба

2. За походженням

• Первинний артроз — пов’язаний зі старінням, надмірним навантаженням, генетичними факторами.
• Вторинний артроз — виникає після травм, запалення, внаслідок вроджених деформацій або порушень обміну речовин.

Симптоми

1. Біль

• Спочатку з’являється під час руху або навантаження
• На пізніх стадіях — і в спокої
• Може бути ниючим, різким або «стартовим» після відпочинку

2. Обмеження рухів

• Складно зігнути або розігнути суглоб
• З’являється скутість вранці або після тривалої нерухомості

3. Хруст або «клацання»

• Викликані тертям нерівних поверхонь суглобових структур

4. Набряк і деформація

• Поступове збільшення об’єму суглоба
• Формування кісткових розростань
• Зміна форми кінцівки

5. М’язова слабкість

• М’язи навколо суглоба поступово атрофуються через зменшення рухливості

Причини

1. Вікові зміни

Зниження еластичності хряща, погіршення кровопостачання

2. Травми та мікротравми

Переломи, розтягнення, спортивні навантаження

3. Надмірна вага

Підвищує навантаження на колінні та кульшові суглоби

4. Генетична схильність

Особливості структури хряща або суглобів

5. Порушення обміну речовин

Подагра, цукровий діабет, ендокринні захворювання

6. Вроджені аномалії

Дисплазія, неправильна анатомія суглобів

Діагностика

1. Огляд ортопеда/ревматолога

• Оцінка об’єму рухів, деформацій, болю, хрускоту

2. Рентгенографія

• Показує звуження суглобової щілини
• Утворення остеофітів
• Деформацію кістки

3. МРТ

• Детальна оцінка хряща, зв’язок, менісків
• Виявлення початкових стадій артрозу

4. УЗД суглобів

• Аналіз м’яких тканин, синовіальної рідини

5. Аналізи крові

• Щоб виключити запальні та ревматичні захворювання

Лікування

1. Медикаментозна терапія

• Протизапальні засоби (НПЗП)
• Хондропротектори
• Судинні та метаболічні препарати
• Ін’єкції гіалуронової кислоти
• Плазмотерапія (PRP)

2. Фізіотерапія

• Магнітотерапія
• Ультразвук
• Лазеротерапія
• Електрофорез
• Теплолікування

3. ЛФК та лікувальна гімнастика

• Зміцнення м’язів
• Покращення рухливості
• Уповільнення прогресування

4. Ортопедичні засоби

• Стельки, бандажі, ортези
• Тростина для розвантаження суглобів

5. Хірургічне лікування

• Артроскопія
• Коригуючі остеотомії
• Ендопротезування суглоба при важкій формі

Профілактика

• Контроль ваги
• Регулярна помірна фізична активність
• Уникання надмірних навантажень
• Правильне взуття
• Вчасне лікування травм
• Плавання, йога, пілатес
• Раціон, багатий на омега-3, колаген, вітамін D