Ектіма: причини, симптоми та методи лікування

Про захворювання

Ектіма — це гнійне інфекційне захворювання шкіри, яке належить до глибших форм імпетиго. Його викликають переважно бактерії Streptococcus pyogenes, іноді в поєднанні з Staphylococcus aureus. На відміну від поверхневого імпетиго, ектіма уражає не лише епідерміс, але й дерму, залишаючи після себе рубці. Це захворювання найчастіше виникає у дітей, літніх людей або осіб зі зниженим імунітетом і недостатнім доглядом за шкірою.

Види

Хоча ектіма зазвичай розглядається як єдине захворювання, її умовно можна поділити на такі форми:

• Первинна ектіма — розвивається на непошкодженій шкірі.
• Вторинна ектіма — виникає на місці вже наявного шкірного пошкодження, наприклад, подряпини, укусу комахи або екземи.

Симптоми

Основні симптоми ектіми включають:

• Появу глибоких виразок, зазвичай на ногах або сідницях.
• Почервоніння та набряк навколо ураженої ділянки.
• Формування пухирів з гноєм, які згодом прориваються.
• Утворення товстої кірки (жовто-зеленого або коричневого кольору).
• Після відторгнення кірки залишаються виразки, які можуть загоюватися з формуванням рубця.
• У деяких випадках — підвищення температури, слабкість, біль у лімфовузлах поблизу ураження.

Причини

Головна причина ектіми — бактеріальне інфікування шкіри. Найчастіше інфекція проникає через:

• Мікротравми шкіри.
• Укуси комах.
• Подряпини, порізи.
• Хронічні дерматози (екзема, псоріаз). Фактори ризику включають:
• Зниження імунітету.
• Погану гігієну.
• Неправильне або недостатнє лікування імпетиго.
• Хронічні захворювання (цукровий діабет, ВІЛ, порушення кровообігу).

Діагностика

Діагностика ектіми зазвичай ґрунтується на клінічному огляді лікарем-дерматологом. Додаткові методи:

• Бактеріологічний посів вмісту виразки для визначення збудника та його чутливості до антибіотиків.
• Загальний аналіз крові — для оцінки рівня запалення.
• У складних випадках — біопсія шкіри.

Лікування

Лікування ектіми має бути комплексним:

Місцеве лікування:

• Обробка ураженої ділянки антисептиками (хлоргексидин, фурацилін).
• Застосування антибактеріальних мазей (наприклад, мупіроцин, фузідинова кислота).
• Видалення кірок після їх розм'якшення за допомогою теплих компресів.

Системне лікування (при поширених ураженнях або ознаках загального запалення):

• Антибіотики всередину (пеніциліни, цефалоспорини, макроліди — залежно від чутливості збудника).

Загальнозміцнювальна терапія:

• Вітаміни, імуностимулятори, правильне харчування.

Гігієнічні заходи:

• Часте миття рук, обробка шкіри, носіння чистого одягу.

Профілактика

Щоб запобігти розвитку ектіми, варто дотримуватись таких рекомендацій:

• Своєчасно обробляти навіть дрібні поранення шкіри.
• Дотримуватися особистої гігієни.
• Уникати розчісування шкіри при свербінні або укусах.
• Лікувати будь-які шкірні захворювання під контролем лікаря.
• Зміцнювати імунітет — повноцінне харчування, спорт, уникнення стресу.
• Регулярно змінювати одяг, постільну білизну та підтримувати чистоту тіла.