Гонартроз: причини болю в коліні та сучасне лікування

Про захворювання

Гонартроз — це хронічне дегенеративно-дистрофічне захворювання колінного суглоба, при якому поступово руйнується суглобовий хрящ, змінюється структура кісткової тканини та знижується рухливість коліна. Захворювання розвивається повільно, але без своєчасного лікування може призводити до постійного болю, обмеження рухів і суттєвого зниження якості життя.

Колінний суглоб щодня витримує значне навантаження, тому навіть незначні порушення кровопостачання, травми або вікові зміни можуть запускати процес руйнування хряща. Гонартроз часто зустрічається у людей середнього та старшого віку, але також може розвиватися у молодих пацієнтів після травм чи надмірних фізичних навантажень.

Види

Гонартроз поділяють за походженням і ступенем ураження:

За походженням:

• Первинний гонартроз — розвивається поступово на тлі вікових змін, порушення обміну речовин або спадкової схильності.
• Вторинний гонартроз — виникає після травм, операцій, запалень або інших захворювань суглобів.

За локалізацією:

• правобічний;
• лівобічний;
• двобічний.

За ступенем розвитку:

• 1 стадія — незначний дискомфорт, втома в ногах;
• 2 стадія — біль посилюється, з’являється хрускіт і скутість;
• 3 стадія — виражений біль, деформація суглоба, обмеження рухів.

Симптоми

Основні симптоми гонартрозу:

• біль у коліні під час ходьби, підйому сходами або фізичного навантаження;
• ранкова скутість або скутість після тривалого сидіння;
• хрускіт або клацання в суглобі;
• набряк у ділянці коліна;
• зниження обсягу рухів;
• відчуття нестабільності в нозі;
• деформація суглоба на пізніх стадіях.

На початкових етапах симптоми можуть бути слабкими, тому пацієнти часто відкладають звернення до лікаря. Саме рання діагностика допомагає сповільнити прогресування хвороби.

Причини

До основних причин розвитку гонартрозу належать:

• вікові зміни хрящової тканини;
• надмірна маса тіла;
• травми коліна (забої, розриви зв’язок, переломи);
• надмірні фізичні навантаження;
• малорухливий спосіб життя;
• порушення постави та біомеханіки руху;
• запальні захворювання суглобів;
• спадкова схильність;
• порушення обміну речовин.

Діагностика

Для встановлення точного діагнозу лікар проводить:

• збір скарг і анамнезу;
• огляд колінного суглоба;
• оцінку рухливості та болючості;
• рентгенографію коліна;
• УЗД суглоба;
• МРТ або КТ за потреби;
• лабораторні аналізи для виключення запального процесу.

Комплексна діагностика дозволяє визначити стадію захворювання та підібрати оптимальний план лікування.

Лікування

Лікування гонартрозу залежить від стадії хвороби та індивідуальних особливостей пацієнта.

Консервативне лікування включає:

• медикаментозну терапію для зменшення болю та запалення;
• фізіотерапевтичні процедури;
• лікувальну фізкультуру;
• масаж;
• корекцію ваги;
• використання ортезів або фіксаторів.

Сучасні методи лікування:

• внутрішньосуглобові ін’єкції;
• PRP-терапія;
• індивідуальні програми реабілітації.

Хірургічне лікування: На пізніх стадіях може знадобитися оперативне втручання, зокрема артроскопія або ендопротезування колінного суглоба.

Своєчасне звернення до лікаря дозволяє зменшити біль, покращити рухливість і уповільнити руйнування суглоба.

Профілактика

Щоб знизити ризик розвитку гонартрозу, важливо:

• підтримувати нормальну масу тіла;
• уникати надмірного навантаження на коліна;
• регулярно займатися помірною фізичною активністю;
• зміцнювати м’язи ніг;
• своєчасно лікувати травми;
• носити зручне взуття;
• проходити профілактичні огляди.

Профілактика та раннє лікування допомагають зберегти здоров’я суглобів і активність на довгі роки.