Мігрень: причини, симптоми та лікування захворювання

Що це таке?

Мігрень — це не просто головний біль. Це складне неврологічне захворювання, яке може суттєво впливати на якість життя людини. Напади мігрені можуть тривати від кількох годин до кількох днів і часто супроводжуються іншими неприємними симптомами.

Про захворювання

Мігрень — це тип головного болю, що характеризується інтенсивним, пульсуючим болем, зазвичай з одного боку голови. Часто мігрень супроводжується нудотою, блюванням, підвищеною чутливістю до світла та звуків. У деяких випадках виникає так звана аура — неврологічні симптоми перед нападом.

Види

1. Мігрень без аури – найпоширеніший тип.
2. Мігрень з аурою – супроводжується передвісниками.
3. Хронічна мігрень – якщо напади виникають частіше 15 днів на місяць протягом трьох місяців.
4. Менструальна мігрень – пов’язана з гормональними коливаннями у жінок.

Симптоми

Основні симптоми:

• Пульсуючий головний біль, зазвичай з одного боку
• Тривалість нападу від 4 до 72 годин
• Нудота і/або блювання
• Світлобоязнь (фотофобія)
• Звукобоязнь (фонофобія)

Симптоми аури (у 25–30% людей з мігренню):

• Мерехтіння перед очима, зигзаги, сліпі плями
• Оніміння чи поколювання в руках, обличчі
• Порушення мовлення
• М'язова слабкість

Аура зазвичай триває 20–60 хвилин і може зникати перед головним болем або супроводжувати його.

Причини

Точні причини мігрені досі повністю не з’ясовані, проте відомо, що значну роль відіграють:

• Спадковість (часто хворіють кілька членів родини)
• Гормональні зміни (особливо у жінок під час менструації, вагітності або менопаузи)
• Стрес і емоційне напруження
• Недостатній або надмірний сон
• Голод або нерегулярне харчування
• Деякі продукти (наприклад, шоколад, сир, кофеїн, алкоголь)
• Яскраве світло, шум, сильні запахи
• Зміни погоди або атмосферного тиску

Діагностика

Немає конкретного тесту для визначення мігрені. Діагноз ставиться на основі:

• Опису симптомів
• Частоти нападів
• Відсутності інших патологій (МРТ або КТ можуть бути призначені для виключення інших причин головного болю)

Лікування

Лікування поділяється на купірування нападів та профілактику:

1. Купірування нападів

• Знеболювальні 
• Специфічні препарати  
• Проти-нудотні засоби 

2. Профілактика (якщо напади часті)

• Бета-блокатори 
• Протиепілептичні засоби 
• Антидепресанти
• Ботулотоксин (при хронічній мігрені)
• Сучасні препарати CGRP-антагоністи

Додаткові методи:

• Ведення щоденника головного болю – щоб виявити тригери
• Модифікація способу життя – достатній сон, харчування, фізична активність
• Техніки релаксації – йога, медитація
• Фізіотерапія

Профілактика

1. Уникати тригерів (харчових, емоційних, зовнішніх)
2. Регулярний режим сну
3. Помірні фізичні навантаження
4. Зменшення стресу
5. Відмова від зловживання ліками