Надмірна та часта менструація: причини, симптоми та лікування

Про захворювання

Надмірна та часта менструація є поширеним порушенням менструального циклу, яке може значно впливати на якість життя жінки. Надмірна менструація характеризується збільшенням об’єму крововтрати під час місячних, тоді як часта менструація проявляється скороченням інтервалів між циклами.

У нормі менструальний цикл триває від 21 до 35 днів. Якщо менструації виникають частіше або супроводжуються надмірною крововтратою, це може свідчити про гормональні порушення, захворювання репродуктивної системи або інші патологічні стани, що потребують медичної оцінки.

Види

Залежно від характеру порушення виділяють такі види:

• Менорагія – надмірно рясна або тривала менструальна кровотеча.
• Поліменорея – скорочення менструального циклу менше ніж до 21 дня.
• Менометроррагія – поєднання рясних менструацій із нерегулярними кровотечами між циклами.
• Дисфункціональні маткові кровотечі – кровотечі, пов’язані з порушенням гормональної регуляції циклу.

Симптоми

Основними симптомами надмірної та частої менструації є:

• необхідність часто змінювати прокладки або тампони;
• менструація тривалістю понад 7 днів;
• поява великих кров’яних згустків;
• менструації з інтервалом менше 21 дня;
• слабкість, втома та запаморочення;
• блідість шкіри;
• зниження працездатності;
• задишка під час фізичного навантаження;
• біль унизу живота або в ділянці таза.

Тривала або надмірна крововтрата може призводити до розвитку залізодефіцитної анемії.

Причини

Причинами надмірної та частої менструації можуть бути:

• гормональні порушення;
• дисфункція яєчників;
• міома матки;
• поліпи ендометрія;
• ендометріоз;
• аденоміоз;
• синдром полікістозних яєчників;
• захворювання щитоподібної залози;
• порушення згортання крові;
• запальні захворювання органів малого таза;
• ускладнення після вагітності або пологів;
• прийом деяких лікарських препаратів;
• стрес та значні фізичні навантаження.

У підлітковому віці та в період наближення менопаузи такі порушення можуть бути пов’язані зі змінами гормонального фону.

Діагностика

Для встановлення причини порушення лікар-гінеколог проводить комплексне обстеження, яке може включати:

• збір анамнезу та оцінку характеру менструального циклу;
• гінекологічний огляд;
• ультразвукове дослідження органів малого таза;
• загальний аналіз крові;
• визначення рівня гормонів;
• коагулограму;
• цитологічні дослідження;
• гістероскопію;
• біопсію ендометрія за показаннями.

Своєчасна діагностика дозволяє виявити причину порушення та підібрати оптимальне лікування.

Лікування

Тактика лікування залежить від причини виникнення надмірної та частої менструації.

Консервативне лікування може включати:

• гормональну терапію;
• препарати заліза для корекції анемії;
• протизапальні препарати;
• засоби для зменшення крововтрати;
• лікування супутніх ендокринних захворювань.

У випадках, коли причиною є структурні зміни матки, можуть застосовуватися малоінвазивні або хірургічні методи лікування, зокрема видалення поліпів, міоматозних вузлів чи інші оперативні втручання.

Самолікування при рясних або частих менструаціях не рекомендується, оскільки може призвести до прогресування захворювання та розвитку ускладнень.

Профілактика

Для зниження ризику розвитку порушень менструального циклу рекомендується:

• регулярно проходити профілактичні огляди у гінеколога;
• своєчасно лікувати гінекологічні та ендокринні захворювання;
• контролювати масу тіла;
• дотримуватися збалансованого харчування;
• уникати надмірного стресу;
• підтримувати достатній рівень фізичної активності;
• не приймати гормональні препарати без призначення лікаря.

При появі рясних, тривалих або занадто частих менструацій необхідно звернутися до спеціаліста для проведення обстеження та встановлення причини порушення.